Купить Амдоал. Цены на Амдоал в аптеках Москвы Амдоал


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
от 4 236,00 ₽ 4236.00
до 7 765,00 ₽ 7765.00
Лекарственные формы
Таблетки
Действующее вещество
Арипипразол
Фармакотерапевтическая группа
Нейролептики разных групп
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Амдоал, таблетки наличие в аптеках Москвы
Амдоал таблетки
Амдоал, таблетки наличие в аптеках Москвы
Амдоал, таблетки наличие в аптеках Москвы
  • Фармакологическое действие

    Амдоал - антипсихотический препарат (нейролептик). Терапевтическое действие арипипразола при шизофрении обусловлено сочетанием частичной агонистической активности в отношении D2-допаминовых и 5НТ1а-серотониновых рецепторов и антагонистической активностью в отношении 5НТ2-серотониновых рецепторов.

    • N05 ПСИХОЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
      • N05A АНТИПСИХОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
        • N05AA Фенотиазины с алифатической боковой цепью
          • N05AX Прочие антипсихотические средства
            • N05AX12 Арипипразол

    Показания к применению

    • Лечение острых приступов шизофрении, поддерживающая терапия шизофрении.
    • Лечение острых маниакальных эпизодов биполярного расстройства I типа и для поддерживающей терапии у пациентов с биполярным расстройством I типа, недавно перенесших маниакальный или смешанный эпизод.

    Противопоказания

    • возраст до 18 лет;
    • период лактации;
    • сенильная деменция;
    • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
    • повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата. 

    Применение с осторожностью

    С осторожностью применяют Амдоал при следующих заболеваниях и состояниях: заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, в том числе перенесенный инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, нарушение проводимости; состояния, предрасполагающие к снижению артериального давления (дегидратация, гиповолемия, прием гипотензивных лекарственных средств), в связи с возможностью развития ортостатической гипотензии; цереброваскулярные заболевания; эпилепсия; заболевания, при которых возможно развитие судорог; у пациентов с риском развития аспирационной пневмонии из-за риска нарушения моторной функции пищевода и аспирации; у пациентов с повышенным риском гипертермии, например, при интенсивных физических нагрузках, перегревании, приеме средств с м-холиноблокирующей активностью, при обезвоживании из-за способности нейролептиков нарушать терморегуляцию; у пациентов с ожирением; сахарный диабет в анамнезе; беременность.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. В связи с недостаточностью данных по безопасности препарат может приниматься во время беременности только если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Пациенток следует предупредить о необходимости немедленно сообщить врачу о наступлении беременности на фоне лечения арипипразолом, а также о необходимости сообщить о планируемой беременности. У новорожденных, чьи матери принимали нейролептики в течение III триместра беременности, в послеродовом периоде существует риск развития экстрапирамидных расстройств и/или синдрома отмены. У новорожденных отмечались возбуждение, повышенное или пониженное АД, тремор, сонливость, респираторный дистресс-синдром, нарушения при кормлении. Такие новорожденные нуждаются в тщательном наблюдении.

    В период лечения арипипразолом рекомендуется отменить грудное вскармливание. В исследованиях на животных получены данные о выделении препарата с молоком. Данных о проникновении арипипразола в грудное молоко нет.

    Способ применения и дозы

    Амдоал применяют внутрь, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.

    Шизофрения: рекомендуемая начальная доза 10-15 мг 1 раз в сутки, поддерживающая доза - обычно 15 мг в сутки. Препарат эффективен в дозах от 10 до 30 мг в сутки. Увеличение эффективности доз выше 15 мг в сутки не доказано, однако может потребоваться некоторым пациентам. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг.

    Маниакальные эпизоды при биполярном расстройстве: начальная доза 15 мг в сутки в качестве монотерапии или в комбинации. Некоторым пациентам может потребоваться более высокая доза. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг.

    Профилактика маниакальных эпизодов при биполярном расстройстве I типа: для профилактики маниакальных эпизодов у пациентов, которые ранее принимали арипипразол в качестве монотерапии или в комбинации, продолжают лечение в прежней дозе.

    Коррекция суточной дозы, включая ее снижение, производится в соответствии с состоянием пациента. Коррекции дозы при назначении Амдоала пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью не требуется. Однако пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью следует с осторожностью назначать суточную дозу 30 мг. Коррекции дозы у пациентов старше 65 лет не требуется.

    Дозировки при сопутствующей терапии:
    При одновременном применении Амдоала и мощных ингибиторов изоферментов CYP2D6 или CYP3A4 доза препарата должна быть снижена в 2 раза. При отмене ингибиторов изоферментов CYP2D6 или CYP3A4, доза Амдоала должна быть увеличена. Препарат следует применять без изменения дозирования, если он назначен в качестве дополнительной терапии у пациентов с большим депрессивным расстройством.

    При одновременном применении Амдоала и индукторов изофермента CYP3A4 доза препарата должна быть увеличена в 2 раза. Дополнительное увеличение дозы должно производиться с учетом клинических показаний. При отмене индукторов изофермента CYP3A4 доза Амдоала должна быть уменьшена. При назначении нескольких препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2D6 и CYP3A4, следует рассмотреть возможность уменьшения суточной дозы Амдоала.

    Побочное действие

    Наиболее часто регистрируемые побочные эффекты в плацебо-контролируемых исследованиях были акатизия и тошнота, каждый из которых отмечался у более чем 3% пациентов, получавших арипипразол перорально.
    Приведенные ниже побочные эффекты встречались чаще (≥1/100), чем в группе плацебо, или были определены как нежелательные реакции, возможно связанные с препаратом (*). Частота побочных эффектов приведена в соответствии со следующей шкалой: очень часто (>10%); часто (>1% и <10%); нечасто (>0.1% и <1%); редко (>0.01% и <0.1%); очень редко (< 0.01%).
    Нарушения психики: часто - тревога, бессонница, беспокойство; нечасто - депрессия*.
    Со стороны нервной системы: часто - экстрапирамидные расстройства, акатизия, тремор, головокружение, сонливость, седативный эффект, головная боль.
    Со стороны органа зрения: часто - нечеткость зрения.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - тахикардия*, ортостатическая гипотензия*.
    Со стороны пищеварительной системы: часто - диспепсия, рвота, тошнота, запор, слюнотечение.
    Системные нарушения и осложнения в месте введения: часто - утомляемость.
    Прочие наблюдения: при лечении арипипразолом шизофрении, маниакальных эпизодов и биполярного расстройства I типа отмечалась меньшая частота возникновения экстрапирамидных симптомов (ЭПС), включая паркинсонизм, чем у пациентов, получавших лечение галоперидолом, и была такой же, как у пациентов, получавших оланзапин. Частота ЭПС у пациентов, получавших арипипразол по поводу маниакальных эпизодов и биполярного расстройства I типа, была выше в сравнении с группой лечения препаратами лития.
    Постмаркетинговое применение:
    Ниже приведены спонтанные сообщения о побочных реакциях. Исходя из имеющихся данных, невозможно определить частоту встречаемости этих эффектов.
    Со стороны кроветворной системы: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
    Со стороны иммунной системы: аллергические реакции (анафилактические реакции, ангионевротический отек, включая вздутие и отек языка, отечность лица, кожный зуд, крапивница).
    Со стороны эндокринной системы: гиперкальциемия, сахарный диабет, диабетический кетоацидоз, диабетическая кетоосмолярная кома.
    Нарушения метаболизма и питания: увеличение массы тела, снижение массы тела, анорексия, гипонатриемия.
    Нарушения психики: ажитация, нервозность; суицидальные попытки, суицидальные мысли, совершенный суицид.
    Со стороны нервной системы: нарушение речи, злокачественный нейролептический синдром, эпилептический припадок.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: удлинение интервала QT, желудочковая аритмия, внезапная смерть по неизвестной причине, приступ стенокардии, полиморфная желудочковая тахикардия типа "пируэт", брадикардия, обморок, повышение АД, тромбоэмболия вен (включая тромбоэмболию ветвей легочной артерии и тромбоз глубоких вен).
    Со стороны дыхательной системы: ротоглоточный спазм, ларингоспазм, аспирационная пневмония.
    Со стороны пищеварительной системы: панкреатит, дисфагия, дискомфорт в животе, дискомфорт в желудке, диарея.
    Со стороны гепатобилиарной системы: желтуха, гепатит, увеличение активности АЛТ, ACT, ГГТ, ЩФ.
    Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, фотодерматоз, алопеция, гипергидроз.
    Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: рабдомиолиз, миалгия, ригидность.
    Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, задержка мочеиспускания.
    Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: приапизм.
    Беременность, послеродовой период, перинатальные состояния: синдром отмены препарата у новорожденных.
    Системные нарушения и осложнения в месте введения: расстройства температурной регуляции (гипотермия, пирексия), боль в груди, периферические отеки.
    Исследования: увеличение активности КФК, увеличение концентрации глюкозы крови, колебания концентрации глюкозы крови, увеличение концентрации гликозилированного гемоглобина.

    Передозировка

    В ходе клинических исследований и постмаркетингового применения были выявлены случаи намеренного или ненамеренного применения препарата взрослыми пациентами в дозах до 1260 мг, не сопровождавшиеся летальным исходом.
    Симптомы: вялость, повышение АД, тахикардия, тошнота, рвота, диарея, сонливость. Описаны случаи передозировки арипипразола у детей (до 195 мг), не сопровождавшиеся летальным исходом. Потенциально опасные симптомы передозировки включали сонливость, преходящую потерю сознания, экстрапирамидные нарушения.
    Лечение: активированный уголь (50 г, введенные через 1 ч после приема арипипразола, уменьшали AUC и Cmax арипипразола на 51% и 41%, соответственно), поддерживающая терапия, обеспечение адекватной проходимости дыхательных путей, оксигенация, эффективная вентиляция легких и симптоматическое лечение. Контроль показателей функции сердечно-сосудистой системы с регистрацией ЭКГ для выявления аритмий. Следует проводить тщательное медицинское наблюдение до исчезновения всех симптомов. Эффективность гемодиализа маловероятна (практически не выводится почками в неизмененном виде и в значительной степени связывается с белками плазмы).

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    В связи со свойственным арипипразолу антагонизмом к альфа1-адренорецепторам существует вероятность усиления эффекта некоторых антигипертензивных средств. Поскольку арипипразол оказывает влияние на ЦНС, следует опасаться одновременного приема алкоголя или других препаратов, влияющих на ЦНС, так как это может привести к усилению побочных эффектов, например, седации. Следует соблюдать осторожность при применении Амдоала с лекарственными препаратами, которые могут вызывать удлинение интервала QT. Мощные ингибиторы изофермента CYP2D6 (хинидин) и изофермента CYP3A4 (кетоконазол) уменьшают клиренс арипипразола при приеме внутрь. Поэтому следует уменьшать дозу арипипразола при применении его в сочетании с ингибиторами изоферментов CYP3A4 (итраконазол и ингибиторы протеазы ВИЧ) и CYP2D6. После отмены ингибиторов изоферментов CYP3A4 и CYP2D6 доза арипипразола должна быть возвращена к исходной. При применении арипипразола со слабыми ингибиторами изоферментов CYP3A4 (дилтиазем, эсциталопрам) или CYP2D6, следует ожидать небольшого повышения концентрации арипипразола в сыворотке крови. Карбамазепин, а также другие мощные индукторы изофермента CYP3A4 (рифампицин, рифабутин, фенитоин, фенобарбитал, примидон, эфавиренц, невирапин, зверобой продырявленный), могут снижать концентрацию арипипразола и его активного метаболита дегидроарипипразола в крови. При применении Амдоала совместно с перечисленными препаратами следует удвоить дозу арипипразола. После их отмены дозу препарата следует снизить до рекомендованной.

    Производители

    • Гедеон Рихтер-РУС, Россия
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте