Купить Бараклюд. Цены на Бараклюд в аптеках Москвы Бараклюд


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
от 6 200,00 ₽ 6200.00
до 36 000,00 ₽ 36000.00
Лекарственные формы
Таблетки
Действующее вещество
Энтекавир
Фармакотерапевтическая группа
Противовирусные средства разных групп
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Бараклюд, таблетки наличие в аптеках Москвы
Бараклюд таблетки
  • Фармакологическое действие

    Бараклюд – препарат, содержащий аналог нуклеозида гаунозина – энтекавир. Препарат обладает выраженной и избирательной активностью относительно HBV-полимеразы. Внутри клеток энтекавир фосфолирируется с образованием активного производного трифосфата, который имеет период полужизни (внутриклеточный) 15 часов. Концентрация внутриклеточного трифосфата прямо пропорциональна внеклеточному уровню энтекавира, после стартового уровня «плато» не отмечается значительной кумуляции препарата.
    За счёт конкурентного действия энтекавир угнетает активность вирусной полимеразы, включая прайминг HBV-полимеразы, транскрипцию (обратную) негативной нитки из прегеномной и-РНК, а также синтез позитивной нитки HBV ДНК.
    Энтекавир слабый ингибитор клеточной ДНК-полимеразы (альфа, бета и дельта с Ki в пределах 18-40 мкМ). При значительных уровнях трифосфата энтекавира и неизменного вещества не отмечается нежелательного влияния на гамма-полимеразы и синтез ДНК в митохондриях HepG2.
    Абсорбируется энтекавир быстро (с временем достижения пиковых уровней в плазме 0,5-1,5 часов). При повторных приемах отмечается пропорциональное увеличение плазменных уровней и AUC, равновесные уровни достигаются на 6-10 день терапии с увеличением сывороточного уровня в 2 раза.
    Прием пищи увеличивает период достижения пиковых концентраций, снижает максимальный плазменный уровень на 44-46% и AUC примерно на 18-20%.
    Энтекавир хорошо проникает в ткани, порядка 13% в сыворотке связывается с белками (in vitro).
    Энтекавир не взаимодействует с ферментами цитохрома CYP 450, при введении меченого вещества не отмечалось окисленных или ацетилированных производных, метаболиты второй фазы отмечались в незначительном количестве.
    Период полувыведения энтекавира составляет 128-149 часов, уровень энтекавира в плазме после достижения пикового снижается биэкспоненциально. При ежедневном приеме отмечалось увеличение уровня препарата в 2 раза, таким образом, эффективное время полувыведения достигает 24 часов.
    Препарат экскретируется почками (в ходе канальцевой секреции и гломерулярной фильтрации), в неизменном виде мочой выводится до 62-73% принятого препарата.

    Показания к применению

    • Хронический гепатит В у взрослых с: компенсированным поражением печени и наличием вирусной репликации, повышения уровня активности сывороточных трансаминаз (АЛТ или ACT) и гистологических признаков воспалительного процесса в печени и/или фиброза,
    • декомпенсированным поражением печени.

    Противопоказания

    • возраст до 18 лет;
    • редкая наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Применение с осторожностью

    пациентам с сопутствующей ВИЧ-инфекцией, которые до этого не получали терапию антиретровирусными средствами (в таких случаях существует вероятность появления ВИЧ-штаммов, резистентных к терапии).
    Безопасность и эффективность препарата Бараклюд у пациентов с трансплантированной печенью не изучена.
    Во время терапии вождение автомобиля требует особой осторожности, если у пациента регистрируются побочные эффекты энтекавира, необходимо отказаться от вождения автомобиля.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных не проводилось. Применение препарата Бараклюд® при беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
    Данных о выведении энтекавира с грудным молоком нет. При применении препарата грудное вскармливание не рекомендуется.

    Способ применения и дозы

    Препарат следует принимать внутрь натощак (т.е. не менее чем через 2 ч после еды и не позднее, чем за 2 ч до следующего приема пищи).
    Рекомендуемая доза препарата Бараклюд® с компенсированным поражением печени составляет 500 мкг 1 раз/сут.
    При наличии резистентности к ламивудину (т.е. при указании в анамнезе на виремию вирусом гепатита В, сохраняющуюся на фоне терапии ламивудином, или в случае подтвержденной резистентности к ламивудину) рекомендуется назначать энтекавир в дозе 1 мг 1 раз/сут.
    Пациентам с декомпенсированными поражениями печени препарат назначают в дозе 1 мг 1 раз/сут.
    У пациентов с почечной недостаточностью клиренс энтекавира уменьшается при снижении КК. При КК <50 мл/мин, в т.ч. пациентам, находящимся на гемодиализе и длительном амбулаторном перитонеальном диализе, рекомендуется коррекция дозы препарата Бараклюд® как указано в таблице.

    Клиренс креатинина (мл/мин) Пациенты, ранее не получавшие нуклеозидные препараты Пациенты, резистентные к ламивудину, и пациенты с декомпенсированным поражением печени
    ≥50 500 мкг 1 раз/сут 1 мг 1 раз/сут
    30-<50 500 мкг каждые 48 ч 1 мг каждые 48 ч
    10-<30 500 мкг каждые 72 ч 1 мг каждые 72 ч
    <10 
    гемодиализ* или длительный амбулаторный перитонеальный диализ
    500 мкг каждые 5-7 дней 1 мг каждые 5-7 дней

    *препарат следует принимать после сеанса гемодиализа.
    У пациентов с печеночной недостаточностью коррекция дозы энтекавира не требуется.
    У пожилых пациентов коррекции дозы не требуется.

    Побочное действие

    Со стороны пищеварительной системы: редко (≥1/1000, <1/100) - диарея, диспепсия, тошнота, рвота.
    Со стороны ЦНС: часто (≥1/100, <1/10) - головная боль, утомляемость; редко (≥1/1000, <1/100) - бессонница, головокружение, сонливость.
    Постмаркетинговые данные (частота не может быть определена)
    Со стороны иммунной системы: анафилактоидная реакция
    Со стороны кожи и подкожной клетчатки: алопеция, сыпь.
    Со стороны печени: повышение активности трансаминаз.
    Со стороны обмена веществ: лактацидоз (общая усталость, тошнота, рвота, боль в брюшной полости, внезапное снижение массы тела, одышка, учащенное дыхание, мышечная слабость), особенно у пациентов с декомпенсированным поражением печени.
    Кроме этого, у пациентов с декомпенсированным поражением печени отмечались дополнительно следующие побочные эффекты: часто - снижение концентрации бикарбоната в крови, повышение активности АЛТ и концентрации билирубина более чем в 2 раза по сравнению с ВГН, концентрация альбумина менее 2.5 г/дл, возрастание активности липазы более чем в 3 раза по сравнению с нормой, концентрация тромбоцитов ниже 50 000/мм3; редко - почечная недостаточность.

    Передозировка

    Имеются ограниченные данные о случаях передозировки препарата у пациентов. У здоровых добровольцев, получавших препарат в дозах до 20 мг/сут в течение до 14 дней или в однократных дозах до 40 мг, не было никаких неожиданных побочных реакций.
    Лечение: при передозировке требуется тщательное медицинское наблюдение за состоянием пациента. При необходимости проводится стандартная поддерживающая терапия.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Поскольку энтекавир выводится преимущественно почками, при одновременном введении энтекавира и препаратов, вызывающих нарушение функции почек или конкурирующих на уровне канальцевой секреции, возможно увеличение концентрации в сыворотке энтекавира или этих препаратов.
    При одновременном назначении энтекавира с ламивудином, адефовиром или тенофовиром не выявлено клинически значимого лекарственного взаимодействия.
    Взаимодействие энтекавира с другими препаратами, которые выводятся почками или влияют на функцию почек, не изучено.
    При одновременном назначении энтекавира с такими препаратами пациенту требуется тщательное медицинское наблюдение.

    Производители

    • АстраЗенека Фармасьютикалз ЛП/Бристол-Майерс Сквибб С.р.Л., Соединенные Штаты Америки
    • АстраЗенека Фармасьютикалз ЛП/Ортат, Соединенные Штаты Америки
    • Бристол-Майерс Сквибб Компани, Соединенные Штаты Америки
    • Бристол-Майерс Сквибб Компани/Бристол-Майерс Сквибб С.р.Л., Соединенные Штаты Америки
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте