Купить Бритомар. Цены на Бритомар в аптеках Москвы Бритомар


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
от 297,00 ₽ 297.00
до 935,00 ₽ 935.00
Лекарственные формы
Таблетки
Действующее вещество
Торасемид
Фармакотерапевтическая группа
Петлевые диуретики
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Бритомар, таблетки наличие в аптеках Москвы
Бритомар таблетки
  • Фармакологическое действие

    "Петлевой" диуретик. Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торасемида с котранспортером натрия/хлора/калия, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате этого снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия и уменьшается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды.
    Торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность и его действие более продолжительно.
    Диуретический эффект развивается примерно в течение часа после приема препарата внутрь, достигая максимума через 3-6 ч, и продолжается от 8 до 10 ч.
    Снижает систолическое и диастолическое АД в положении лежа и стоя.

    • C03 МОЧЕГОННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
      • C03C ВЫСОКОАКТИВНЫЕ ДИУРЕТИКИ
        • C03CA Простые препараты сульфамидов
          • C03CA04 Торасемид

    Показания к применению

    • отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени и почек;
    • артериальная гипертензия.

    Противопоказания

    • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • у пациентов с аллергией на сульфонамиды (сульфаниламидные противомикробные средства или препараты сульфонилмочевины) может отмечаться перекрестная аллергия на торасемид;
    • анурия;
    • печеночная кома и прекома;
    • рефрактерная гипокалиемия, рефрактерная гипонатриемия;
    • дегидратация;
    • резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (включая одностороннее поражение мочевыводящих путей);
    • дигиталисная интоксикация;
    • острый гломерулонефрит;
    • синоатриальная и AV-блокада II и III степени;
    • возраст до 18 лет (безопасность и эффективность у детей не изучены);
    • беременность;
    • непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

    Применение с осторожностью

    артериальная гипотензия;
    гиповолемия (с артериальной гипотензией или без нее);
    нарушения оттока мочи (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, сужение мочеиспускательного канала или гидронефроз);
    желудочковая аритмия в анамнезе;
    острый инфаркт миокарда (увеличение риска развития кардиогенного шока);
    диарея;
    панкреатит;
    сахарный диабет (снижение толерантности к глюкозе);
    заболевания печени, осложнившиеся циррозом и асцитом, почечная недостаточность, гепаторенальный синдром;
    подагра, гиперурикемия;
    анемия;
    одновременное применение сердечных гликозидов, аминогликозидов или цефалоспоринов, кортикостероидов или АКТГ;
    гипокалемия;
    гипонатриемия;
    период лактации.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Бритомар не рекомендуется при беременности.
    Торасемид не обладает тератогенным эффектом и фетотоксичностью, проникает через плацентарный барьер, вызывая нарушения водно-электролитного обмена и тромбоцитопению у плода.
    Неизвестно, проникает ли торасемид в грудное молоко.
    С осторожностью следует назначать Бритомар в период лактации (грудного вскармливания).

    Способ применения и дозы

    Принимают внутрь.
    Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая жидкостью.
    Таблетки можно принимать в любое удобное постоянное время, независимо от приема пищи.
    Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности: начальная доза составляет,
    как правило, 10-20 мг 1 раз/сут.
    При необходимости доза может быть увеличена в 2 раза до получения требуемого эффекта.
    Отечный синдром при заболевании почек: начальная доза составляет, как правило, 20 мг 1 раз/сут.
    При необходимости доза может быть увеличена в 2 раза до получения требуемого эффекта.
    Отечный синдром при заболевании печени: начальная доза составляет, как правило, 5-10 мг 1 раз/сут вместе с антагонистами альдостерона или калийсберегающими диуретиками.
    При необходимости доза препарата Бритомар может быть увеличена в 2 раза до получения требуемого эффекта. Не рекомендуется разовая доза более 40 мг, т.к. ее действие не изучено.
    Препарат назначают на длительный период или до момента исчезновения отеков.
    Артериальная гипертензия: начальная доза составляет, как правило, 5 мг 1 раз/сут.
    При отсутствии адекватного снижения АД в течение 4-6 недель дозу увеличивают до 10 мг 1 раз/сут.
    Если эта доза не дает требуемого эффекта, в лечебную схему нужно добавить гипотензивный препарат другой группы.

    Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
    В случае пропуска очередной дозы нельзя принимать двойную дозу препарата.
    Следует сразу же принять забытую дозу. Следующую дозу принимают в обычное время на следующий день.

    Побочное действие

    Со стороны обмена веществ: нечасто - гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, полидипсия.
    Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль, сонливость; нечасто - судороги мышц нижних конечностей; частота неизвестна - спутанность сознания, обморок, парестезии в конечностях (ощущение онемения, "ползания мурашек" и покалывания).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - экстрасистолия, тахикардия, усиленное сердцебиение, покраснение лица; частота неизвестна - чрезмерная артериальная гипотензия, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия, гиповолемия (уменьшение ОЦК).
    Со стороны дыхательной системы: нечасто - носовые кровотечения.
    Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея; нечасто - боль в животе, метеоризм; частота неизвестна - тошнота, рвота, потеря аппетита, панкреатит, диспепсические явления.
    Со стороны мочевыделительной системы: часто - увеличение частоты мочеиспускания, полиурия, никтурия; нечасто - учащенные позывы к мочеиспусканию; частота неизвестна - задержка мочи (у пациентов с обструкцией мочевыводящих путей), повышение концентрации мочевины и креатинина в крови.
    Со стороны органов чувств: частота неизвестна - нарушения зрения, звон в ушах и потеря слуха (носит, как правило, обратимый характер).
    Со стороны кожных покровов: частота неизвестна - кожный зуд, сыпь, фотосенсибилизация.
    Лабораторные показатели: нечасто - увеличение числа тромбоцитов; частота неизвестна - гипергликемия, гиперурикемия, гипокалиемия, снижение числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, небольшое повышение активности ЩФ в крови, повышение активности некоторых печеночных ферментов (например, ГГТ), гипонатриемия, гипохлоремия, метаболический алкалоз.
    Общие реакции: нечасто - астения (истощение), слабость, жажда, гиперактивность, нервозность, повышенная утомляемость.
    Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или были замечены любые другие побочные эффекты, пациент должен сообщить об этом врачу.

    Передозировка

    Симптомы: чрезмерно повышенный диурез, сопровождающийся снижением ОЦК и нарушением электролитного баланса крови, с последующим выраженным снижением АД, сонливостью и спутанностью сознания, коллапсом. Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства.
    Лечение: специфического антидота нет. Провокация рвоты, промывание желудка, активированный уголь. Лечение симптоматическое, снижение дозы или отмена препарата и одновременно восполнение ОЦК и показателей водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния под контролем сывороточных концентраций электролитов, гематокрита.
    Гемодиализ не эффективен, т.к. выведение торасемида и его метаболитов не ускоряется.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Торасемид повышает токсичность сердечных гликозидов.
    При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами возможно увеличение выведения калия.
    Торасемид усиливает действие гипотензивных препаратов.
    Торасемид, особенно в высоких дозах, может усилить нефротоксическое и ототоксическое действие аминогликозидов, антибиотиков, препаратов платины, цефалоспоринов.
    Торасемид может усиливать действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина.
    При одновременном применении салицилатов в высоких дозах возможно усиление их токсического действия.
    Торасемид ослабляет действие гипогликемических препаратов.
    Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами АПФ может приводить к кратковременному падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу ингибитора АПФ или снизив дозу торасемида (или временно отменив его).
    НПВС и пробенецид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида.
    Биодоступность и как следствие, эффективность торасемида может быть снижена при совместной терапии с колестирамином.
    Торасемид может повышать токсичность препаратов лития и ототоксичность этакриновой кислоты.

    Производители

    • Феррер Интернасьональ С.А., Испания
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте