Купить Ванкорус. Цены на Ванкорус в аптеках Москвы Ванкорус


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
от 145,00 ₽ 145.00
до 278,00 ₽ 278.00
Лекарственные формы
Лиофилизат для инъекций
Действующее вещество
Ванкомицин
Фармакотерапевтическая группа
Антибиотики разных групп
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Ванкорус, лиофилизат для инъекций наличие в аптеках Москвы
  • Фармакологическое действие

    Антибиотик-гликопептид, продуцируемый Amycolatopsis orientalis, действует бактерицидно на большинство микроорганизмов (на Enterococcus spp. - бактериостатически). Блокирует синтез клеточной стенки бактерий в участке, отличном от того, на который действуют пенициллины и цефалоспорины (не конкурирует с ними за участки связывания), прочно связываясь с D-аланил-D-аланиновыми остатками субъединиц пептидогликана - основного компонента клеточной стенки, что приводит к лизису клетки. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (включая пенициллиназообразующие и метициллинорезистентные штаммы), Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae (включая штаммы, резистентные к пенициллину), Corynebacterium spp., Enterococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces spp. Оптимум действия - при pH 8, при снижении pH до 6 эффект резко уменьшается. Активно действует только на микроорганизмы, находящиеся в стадии размножения. Устойчивы почти все грамотрицательные бактерии, Mycobacterium spp., грибы, вирусы, простейшие. Не имеет перекрестной резистентности с др. антибиотиками.

    • J01 АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ СИСТЕМНОГО ПРИМЕНЕНИЯ
      • J01A ТЕТРАЦИКЛИНЫ
        • J01X ПРОЧИЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
          • J01XA Гликопептидные антибиотики
            • J01XA01 Ванкомицин

    Показания к применению

    Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ванкомицину микроорганизмами:

    • эндокардит;
    • сепсис;
    • менингит;
    • инфекции нижних дыхательных путей (пневмония, абсцесс легкого);
    • инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит);
    • инфекции кожи и мягких тканей.

    В виде раствора для приема внутрь:

    • псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile;
    • энтероколит, вызванный Staphylococcus aureus.

    Противопоказания

    • неврит слухового нерва;
    • I триместр беременности;
    • период лактации (грудного вскармливания);
    • повышенная чувствительность к ванкомицину.

    Применение с осторожностью

    С осторожностью следует применять препарат пациентам с ослабленным слухом, почечной недостаточностью ввиду возможного развития ототоксических и нефротоксических эффектов, пациентам с аллергией на тейкопланин (возможность перекрестной аллергии), беременность (II и III триместр).

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    При беременности (II и III триместр) препарат назначают только в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода и только пожизненным показаниям.
    Ванкомицин выделяется с грудным молоком. На период лечения препаратом следует прекратить грудное вскармливание.

    Способ применения и дозы

    Ванкомицин вводят в виде медленной в/в инфузии со скоростью не более 10 мг/мин в течение не менее 60 мин.

    Препарат нельзя вводить в/м или в/в струйно.

    Концентрация приготовленного раствора ванкомицина не должна превышать 5 мг/мл.

    Взрослым – по 0.5 г (7.5 мг/кг) каждые 6 ч либо по 1 г (15 мг/кг) каждые 12 ч.

    Детям: новорожденным детям до 7 дней жизни – начальная доза 15 мг/кг массы тела, затем - 10 мг/кг каждые 12 ч; начиная со 2-й недели жизни – по 10 мг/кг каждые 8 ч; детям от 1 мес и старше – по 10 мг/кг каждые 6 ч.

    Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования с учетом значений клиренса креатинина (КК).

    Коррекция может осуществляться путем увеличения интервалов между введениями, либо путем уменьшения разовой дозы препарата:

    Коррекция путем увеличения интервалов между введениями

    КК (мл/мин) Доза ванкомицина Интервал между введениями
    более 80 1 г 12 ч
    80-50 1 г 1-3 сут
    50-10 1 г 3-7 сут
    менее 10 1 г 7-14 сут

    Коррекция разовой дозы

    КК (мл/мин) Доза ванкомицина (мг/сут)
    100 1545
    90 1390
    80 1235
    70 1080
    60 925
    50 770
    40 620
    30 465
    20 310
    10 155

    Эту таблицу нельзя применять для определения дозы препарата при анурии. Таким больным следует назначать начальную дозу 15 мг/кг массы тела для быстрого создания терапевтических концентраций препарата в сыворотке. Доза, необходимая для поддержания стабильной концентрации препарата, составляет 1.9 мг/кг/сут.

    Больным с выраженной почечной недостаточностью целесообразно вводить поддерживающие дозы 250-1000 мг 1 раз в несколько дней.

    При анурии рекомендуется доза 1 г каждые 7-14 дней.

    Когда известна только концентрация креатинина в сыворотке крови, для вычисления клиренса креатинина можно использовать представленную ниже формулу:

    Для мужчин:

    КК = масса тела (кг) × (140 – возраст (лет))/72 × концентрация креатинина в сыворотке крови (мг/дл).

    Для женщин: полученный результат умножается на 0.85.

    Приготовление раствора для в/в введения

    Раствор для инъекций готовят непосредственно перед введением препарата. Для этого во флакон с сухим, стерильным препаратом дозировкой 0.5 г добавляют 10 мл, дозировкой 1 г – 20 мл стерильной воды для инъекций (концентрация раствора составляет 50 мг/мл).

    Приготовленные растворы ванкомицина перед введением подлежат дальнейшему разведению до концентрации не более 5 мг/мл. Требуемую дозу разведенного вышеуказанным образом ванкомицина следует вводить путем в/в инфузий в течение не менее 60 мин. В качестве растворителей можно использовать 5% раствор декстрозы (глюкозы) для инъекций или 0.9% раствор натрия хлорида для инъекций: для 0.5 г – 100 мл и для 1 г – 200 мл.

    Перед инъекцией приготовленный раствор для парентерального введения следует проверять визуально, если это возможно, на наличие механических примесей и изменение цвета.

    Растворы, приготовленные на основе 5% раствора декстрозы (глюкозы) или 0.9% раствора натрия хлорида, могут храниться в холодильнике (2-8°С) в течение 14 дней без значительной потери активности.

    Приготовление раствора для приема внутрь и его применение

    Для лечения псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, вследствие применения антибиотиков, а также для лечения стафилококкового энтероколита препарат Ванкорус® назначают внутрь.

    Суточная доза для взрослых – 0.5-2 г, разделенная на 3-4 приема.

    Суточная доза для детей – 40 мг/кг, разделенная на 3-4 приема.

    Максимальная суточная доза для взрослых и детей – 2 г.

    Соответствующую разовую дозу растворяют в 30 мл воды и дают больному ее выпить или вводят через зонд. Для улучшения вкуса раствора к нему можно добавлять обычные пищевые сиропы. Продолжительность лечения - 7-10 дней.

    Побочное действие

    Постинфузионные реакции (вследствие быстрого введения): анафилактоидные реакции (снижение АД, остановка сердца, бронхоспазм, диспноэ, кожная сыпь, зуд); синдром "красного человека", связанный с высвобождением гистамина (озноб, лихорадка, учащенное сердцебиение, гиперемия верхней половины туловища и лица, спазм мышц грудной клетки и спины).
    Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность (вплоть до развития почечной недостаточности) чаще при комбинации с аминогликозидами или при назначении более 3 недель в высоких концентрациях, проявляющаяся повышением концентрации креатинина и азота мочевины в крови; интерстициальный нефрит.
    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, псевдомембранозный колит.
    Со стороны органов чувств: ототоксичность – снижение слуха, вертиго, звон в ушах.
    Со стороны органов кроветворения: обратимая нейтропения, преходящая тромбоцитопения, агранулоцитоз.
    Аллергические реакции: лихорадка, озноб, эозинофилия, сыпь (включая эксфолиативный дерматит), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), васкулит.
    Местные реакции (при нарушении правил инфузии): боль и некроз тканей в местах инъекций, флебит.

    Передозировка

    Симптомы: усиление выраженности побочных явлений со стороны мочевыделительной системы и органов чувств.

    Лечение: проводят симптоматическую терапию. Рекомендуется введение жидкости и контроль плазменных концентраций ванкомицина. Для быстрого удаления избытка ванкомицина из организма гемофильтрация является более эффективной, чем гемодиализ.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    При одновременном в/в введении ванкомицина и местных анестетиков могут появиться эритематозные высыпания и гиперемия кожных покровов лица, у взрослых – нарушение внутрисердечной проводимости.
    При одновременном и/или последовательном системном или местном применении других потенциально ототоксичных и/или нефротоксичных препаратов (аминогликозиды, амфотерицин В, аминосалициловая кислота или другие салицилаты, капреомицин, кармустин, циклоспорин, "петлевые" диуретики, в т.ч. этакриновая кислота, полимиксин В, цисплатин) требуется проведение тщательного контроля возможного развития данных симптомов.
    Колестирамин снижает активность ванкомицина при его приеме внутрь.
    Антигистаминные средства, меклозин, фенотиазины, тиоксантены могут маскировать симптомы ототоксического действия ванкомицина (шум в ушах, вертиго).
    Фармацевтическое взаимодействие
    Раствор ванкомицина имеет низкий рН, что может вызвать физическую или химическую нестабильность при смешивании с другими растворами. Следует избегать смешивания с щелочными растворами.
    Растворы ванкомицина и бета-лактамных антибиотиков являются физически несовместимыми при смешивании.
    Вероятность преципитации возрастает с увеличением концентрации ванкомицина. Необходимо адекватно промыть в/в систему между применениями данных антибиотиков. Кроме того, рекомендуется снизить концентрацию ванкомицина до 5 мг/мл и менее.

    Производители

    • Синтез ОАО, Россия
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте