Купить Варфарин. Цены на Варфарин в аптеках Москвы Варфарин


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
от 39,00 ₽ 39.00
до 111,00 ₽ 111.00
Лекарственные формы
Таблетки
Действующее вещество
Варфарин
Фармакотерапевтическая группа
Антикоагулянты непрямого действия
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Варфарин, таблетки наличие в аптеках Москвы
Варфарин таблетки
  • Фармакологическое действие

    Варфарин (4-гидроксикумарин) - антикоагулянт непрямого действия, который предотвращает витамин K-зависимый синтез факторов свертывания крови II, VII, IX и X, протеинов C и S за счет дозозависимого ингибирования C1-субъединицы витамин K-эпоксидредуктазы, в результате чего снижается продукция витамин K1-эпоксида.

    • B01 АНТИТРОМБОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
      • B01A АНТИТРОМБОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
        • B01AA Антагонисты витамина К
          • B01AA03 Варфарин

    Показания к применению

    Лечение и профилактика тромбоза и тромбоэмболии сосудов:

    • острый венозный тромбоз и тромбоэмболия легочной артерии;
    • послеоперационный тромбоз;
    • повторный инфаркт миокарда;
    • в качестве дополнительного лекарственного средства при проведении хирургического или тромболитического лечения тромбоза, а также при электрической кардиоверсии мерцательной аритмии;
    • рецидивирующий венозный тромбоз;
    • повторная тромбоэмболия легочной артерии;
    • протезирование клапанов сердца и сосудов (возможна комбинация с ацетилсалициловой кислотой (АСК);
    • тромбоз периферических, коронарных и мозговых артерий;
    • вторичная профилактика тромбоза и тромбоэмболии после инфаркта миокарда и при мерцании предсердий.

    Противопоказания

    • острое кровотечение;
    • тяжелые заболевания печени;
    • тяжелые заболевания почек;
    • почечная недостаточность;
    • тяжелая артериальная гипертензия;
    • острый ДВС-синдром;
    • дефицит белков С и S;
    • геморрагический диатез;
    • тромбоцитопения;
    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
    • кровоизлияние в головной мозг;
    • алкоголизм;
    • беременность;
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Применение с осторожностью

    В период лечения необходимо воздерживаться от употребления этанола (риск развития гипопротромбинемии и кровотечений).

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Препарат не следует назначать беременным женщинам в связи с выявленным тератогенным действием, развитием кровотечений у плода и гибелью плода.
    Варфарин выводится с грудным молоком в незначительном количестве и практически не оказывает влияния на свертываемость крови у ребенка, поэтому препарат можно применять в период лактации, однако желательно воздержаться от кормления грудью в первые 3 дня терапии варфарином.

    Способ применения и дозы

    Препарат принимают внутрь, 1 раз/сут, в одно и то же время.
    Начальная доза - 2.5-5 мг/сут. Дальнейший режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от результатов определения протромбинового времени или МНО. Протромбиновое время должно быть увеличено в 2-4 раза от исходного, а МНО должно достигать 2.2-4.4 в зависимости от заболевания, опасности тромбоза, риска развития кровотечений и индивидуальных особенностей пациента.
    При определении МНО следует учитывать индекс чувствительности тромбопластина и использовать этот показатель в качестве поправочного коэффициента (1.22 - при использовании отечественного тромбопластина из мозга кролика "Неопласт" и 1.2 - при использовании тромбопластина фирмы "Рош Диагностика").
    Перед предстоящим хирургическим вмешательством (при высоком риске тромбоэмболических осложнений) лечение начинают за 2-3 дня до операции.
    В случае острого тромбоза лечение проводят в комбинации с гепарином до того момента, пока полностью не проявится эффект от пероральной антикоагулянтной терапии (не ранее чем на 3-5 сут лечения).
    При протезировании клапанов сердца, остром венозном тромбозе вен или тромбоэмболии (на начальных этапах), тромбозе левого желудочка и для профилактики ишемии миокарда нужно стремиться к эффективному действию, отмечающемуся при МНО - 2.8-4.0.
    В случае мерцания предсердий и при проведении поддерживающей терапии при тромбозе вен и тромбоэмболии добиваются умеренного противосвертывающего эффекта (МНО 2-3).
    При совместном применении варфарина с АСК показатель МНО должен находиться в пределах 2-2.5.
    Пациентам пожилого возраста и ослабленным больным препарат обычно назначают в более низких дозах.
    Продолжительность лечения зависит от состояния больного. Лечение можно отменять сразу.

    Побочное действие

    Со стороны системы кроветворения: часто - кровоточивость.
    Со стороны пищеварительной системы: редко - диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.
    Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - экзема, некроз кожи, васкулиты, выпадение волос.

    Передозировка

    При передозировке препарата, могут начаться кровотечения и повышенная кровоточивость.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    НПВП, дипиридамол, вальпроевая кислота, ингибиторы цитохрома Р450 (циметидин, хлорамфеникол) повышают риск развития кровотечений. Следует избегать сочетанного применения этих лекарственных средств и варфарина (циметидин можно заменить на ранитиднн или фамотидин). При необходимости лечения хлорамфениколом антикоагулянтную терапию следует временно прекратить.
    Диуретики могут снижать действие антикоагулянтов (в случае выраженного гиповолемического действия, которое может привести к увеличению концентрации факторов свертывания крови).
    Действие варфарина ослабляют барбитураты, витамин К, глутетимид, гризеофульвин, диклоксациллин, карбамазепин, миансерин, парацетамол, ретиноиды, рифампицин, сукральфат, феназон, колестирамин.
    Действие варфарина усиливают аллопуринол, амиодарон, анаболические стероиды (алкилированные в положении С17), АСК и другие НПВП, гепарин, глибенкдамид, глюкагон, даназол, диазоксид, дизопирамнд, дисульфирам, изониазид, кетоконазол, кларитромицин, клофибрат, левамизол, метронидазол, миконазол, налидиксовая кислота, нилутамид, омепразол, пароксетин, прогуанил, пероральные гипогликемические лекарственные средства - производные сульфаниламидов, симвастатин, сульфаниламиды, тамоксифен, тироксин, хинин, хинидин, флувоксамин, флуконазол, фторурацил, хинолоны, хлоралгидрат, хлорамфеникол, цефалоспорины, циметидин, эритромицин, этакриновая кислота, этанол. В случае сочетанного применения варфарина с вышеперечисленными препаратами необходимо проводить контроль МНО в начале и в конце лечения и по возможности через 2-3 недели от начала терапии.
    При применении лекарственных средств (например, слабительных), которые могут повысить риск развития кровотечений из-за снижения нормальной коагуляции (ингибирование факторов свертывания крови или ферментов печени), стратегия антикоагулянтной терапии должна определяться возможностью проведения лабораторного контроля. Если возможен частый лабораторный контроль, то при необходимости терапии подобными лекарственными средствами дозу варфарина можно уменьшить на 5-10%. Если проведение лабораторного контроля затруднено, то в случае необходимости назначения указанных лекарственных средств варфарин следует отменить.

    Производители

    • Канонфарма продакшн, Россия
    • Озон ООО, Россия
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте