Купить Венофундин, неопределенная обобщенная лекарственная форма. Цены на Венофундин, неопределенная обобщенная лекарственная форма в аптеках Москвы Венофундин, неопределенная обобщенная лекарственная форма


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
от 3 800,00 ₽ 3800.00
до 4 100,00 ₽ 4100.00
Лекарственные формы
Раствор для инъекций
Действующее вещество
Гидроксиэтилкрахмал
Фармакотерапевтическая группа
Плазмозаменяющие растворы на основе желатина, крахмала, альбумина
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Венофундин, раствор для инъекций наличие в аптеках Москвы
  • Фармакологическое действие

    Коллоидный плазмозамещающий раствор на основе гидроксиэтилированного крахмала (ГЭК) - высокомолекулярного соединения, состоящего из полимеризованных остатков декстрозы. Источником получения ГЭК служит природный крахмал (амилопектин), в основном получаемый из клубней картофеля, зерен кукурузы восковой спелости, риса, пшеницы, который (крахмал) подвергается расщеплению с целью получения молекул с определенной молекулярной массой, а также гидроксиэтилированию, при котором свободные гидроксильные группы остатков декстрозы замещаются гидроксиэтиловыми группами по связям С2/С6. Последнее способствует уменьшению скорости гидролиза амилопектина сывороточной амилазой и увеличению длительности его пребывания в крови. Степень гидроксиэтилирования определяется показателем "степень замещения". Средняя молекулярная масса и степень замещения для ГЭК являются наиболее важными факторами, которые определяют эффективность и длительность их объемозамещающего эффекта. В зависимости от молекулярной массы и степени замещения ГЭК подразделяют на пентакрахмал и хетакрахмал. Пентакрахмал - препарат ГЭК со средней молекулярной массой 130 и 200 кДа и степенью замещения около 0.4 (130/0.4) и 0.5 (200/0.5) соответственно; хетакрахмал имеет более высокую молекулярную массу - 450-480 кДа и более высокую степень замещения - 0.6-0.8 (450/0.7). Хетакрахмал по сравнению с пентакрахмалом вызывает более длительный плазмозамещающий эффект, т.к. последний быстрее подвергается ферментативному гидролизу и почечной элиминации. В некоторых случаях хетакрахмал может оказывать негативное влияние на свертывающую систему крови (у пентакрахмала эта способность выражена в меньшей степени). За счет способности связывать и удерживать воду обладает способностью увеличивать ОЦК на 85-100 и 130-140% от введенного объема для 6 и 10% раствора соответственно (плазмозамещающее действие устойчиво сохраняется в течение 4-6 ч). Восстанавливает нарушенную гемодинамику, улучшает микроциркуляцию, реологические свойства крови (за счет снижения показателя гематокрита), уменьшает вязкость плазмы, снижает агрегацию тромбоцитов и препятствует агрегации эритроцитов. Сходство структуры гидроксиэтилкрахмала со структурой гликогена объясняет его высокую переносимость и практическое отсутствие побочных реакций.

    • B05 КРОВЕЗАМЕНИТЕЛИ И ПЕРФУЗИОННЫЕ РАСТВОРЫ
      • B05A КРОВЬ И РОДСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
        • B05AA Кровезаменители и белковые фракции плазмы крови
          • B05AA07 Препараты гидроксиэтилированного крахмала

    Показания к применению

    • В качестве плазмозамещающего средства при гиповолемии и шоке, связанных с оперативными вмешательствами, ранениями, инфекционными заболеваниями и ожогами;
    • нарушения микроциркуляции;
    • терапевтическая гемодилюция.

    Противопоказания

    • Гипергидратация,
    • гиперволемия,
    • декомпенсированная сердечная недостаточность,
    • почечная недостаточность с олигурией или анурией,
    • кардиогенный отек легкого,
    • внутричерепные кровотечения,
    • тяжелые нарушения свертываемости крови,
    • повышенная чувствительность к ГЭК.

    Применение с осторожностью

    С осторожностью применяют при геморрагических диатезах, дегидратации (требуется проведение предварительной корригирующей терапии).

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Пентакрахмал противопоказан к применению в I триместре беременности.
    В экспериментальных исследованиях установлено, что пентакрахмал не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия.

    Способ применения и дозы

    Для внутривенного введения. 
    Суточная доза и скорость введения зависят от величины потери крови и параметров гемодинамики. 
    Для максимально раннего выявления угрозы анафилактических реакций первые 10-20 мл Венофундина следует вводить медленно под постоянным контролем медицинского персонала. 
    Максимальная суточная доза 
    Суточная доза и скорость введения зависят от объема кровотечения и определяются поддержанием и восстановлением гемодинамических параметров. 
    Максимальная суточная доза Венофундина не должна превышать 50 мл/кг массы тела, что соответствует 3 г ГЭК/кг/сутки (около 3500 мл/сутки при массе тела в 70 кг). 
    Максимальная скорость введения 
    Максимальная скорость введения зависит от клинической ситуации. В острой стадии шока рекомендуется скорость введения до 20 мл/кг массы тела в час, что соответствует 0,33 мл/кг массы тела в минуту (1,2 г ГЭК на кг массы тела в час). 
    В критической ситуации возможно быстрое введение 500 мл раствора (под давлением). При введении препарата под давлением в случае использования Венофундина в пластиковых контейнерах весь воздух из контейнеров и системы для введения должен быть предварительно удален во избежание риска возникновения эмболии. 
    Продолжительность терапии зависит от длительности и выраженности гиповолемии и гемодинамического эффекта проводимой терапии и уровня гемодилюции.

    Побочное действие

    Наиболее часто возникающие побочные эффекты напрямую связаны с основными эффектами растворов ГЭК и дозой препарата. Возможно снижение факторов коагуляции вследствие гемодилюции в результате введения растворов ГЭК без параллельного введения компонентов крови. 
    Аллергические реакции возникают достаточно редко и не зависят от дозы вводимого препарата. 
    Влияние на кровеносную и лимфатическую системы 
    Часто вследствие гемодилюции происходит снижение гематокрита и концентрации белков в плазме крови. 
    В зависимости от введенной дозы растворы ГЭК могут вызывать снижение концентрации факторов коагуляции и, таким образом, влиять на свертываемость крови. Время кровотечения и индекс АПТВ (Активированное Парциальное Тромбопластиновое Время) могут увеличиваться, а активность FVIII/vWF (фактора VIII Виллебранда) может уменьшаться. 
    Влияние на биохимические показатели 
    Введение ГЭК приводит к увеличению концентрации α -амилазы в плазме, что связано с формированием комплекса α-амилазы с крахмалом, который, в свою очередь, медленно выводится почечным и внепочечным путем, что может быть ошибочно расценено как биохимический признак панкреатита. 
    Анафилактические реакции 
    При введении растворов ГЭК встречаются анафилактические реакции различной тяжести. Поэтому все пациенты, получающие растворы ГЭК, должны находиться под постоянным наблюдением медицинского персонала. В случае начала развития любой анафилактической реакции инфузия должна быть немедленно прекращена и начата неотложная терапия. 
    Не доказана эффективность профилактического применения кортикостероидов. 
    Повторные, в течение нескольких дней, инфузии растворов ГЭК могут привести к кожному зуду.

    Передозировка

    Основной риск острой передозировки связан с возможностью гиперволемической перегрузки. В этом случае введение Венофундина следует немедленно прекратить и назначить, при необходимости, диуретики.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    ГЭК увеличивает нефротоксичность антибиотиков. Антикоагулянты увеличивают время кровотечения . Фармацевтически несовместим с растворами др. ЛС.

    Производители

    • Б.Браун Медикал АГ, Швейцария
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте