Купить Верапамил, таблетки. Цены на Верапамил, таблетки в аптеках Москвы Верапамил, таблетки


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
от 29,00 ₽ 29.00
до 219,00 ₽ 219.00
Лекарственные формы
Драже, раствор для внутривенных инъекций, таблетки
Действующее вещество
Верапамил
Фармакотерапевтическая группа
Блокаторы кальциевых каналов группы фенилалкиламинов
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Верапамил, драже, раствор для внутривенных инъекций, таблетки наличие в аптеках Москвы
Верапамил таблетки
Верапамил, драже, раствор для внутривенных инъекций, таблетки наличие в аптеках Москвы
Верапамил, драже, раствор для внутривенных инъекций, таблетки наличие в аптеках Москвы
  • Фармакологическое действие

    Верапамил является одним из основных препаратов группы блокаторов кальциевых каналов. Он обладает антиаритмической, антиангинальной и антигипертензивной активностью.
    Препарат снижает потребность миокарда в кислороде за счет снижения сократимости миокарда и уменьшения частоты сердечных сокращений. Вызывает расширение коронарных сосудов сердца и увеличивает коронарный кровоток; снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и общее периферическое сосудистое сопротивление.
    Верапамил существенно замедляет AV-проводимость, угнетает автоматизм синусового узла, что позволяет применять препарат для лечения суправентрикулярных аритмий.
    Верапамил является препаратом выбора для лечения стенокардии вазоспастического генеза (стенокардии Принцметала). Оказывает эффект при стенокордии напряжения, а также при лечении стенокардии с суправентрикулярными нарушениями ритма.

    • C08 АНТАГОНИСТЫ КАЛЬЦИЯ
      • C08D СЕЛЕКТИВНЫЕ АНТАГОНИСТЫ КАЛЬЦИЯ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ДЕЙСТВИЕМ НА СЕРДЦЕ
        • C08DA Производные фенилалкиламина
          • C08DA01 Верапамил

    Показания к применению

    • лечение и профилактика нарушений сердечного ритма: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, трепетание и мерцание предсердий (тахиаритмический вариант), наджелудочковая экстрасистолия;
    • лечение и профилактика хронической стабильной стенокардии (стенокардия напряжения), нестабильной стенокардии (стенокардия покоя); вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия);
    • лечение артериальной гипертензии.

    Противопоказания

    • выраженная брадикардия;
    • хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии;
    • кардиогенный шок (за исключением вызванного аритмией);
    • синотриальная блокада;
    • AV-блокада II и III степени (исключая больных с искусственным водителем ритма);
    • синдром слабости синусового узла;
    • синдром Вольфа-Паркинсона- Уайта;
    • синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
    • острая сердечная недостаточность;
    • одновременное применение бета-адреноблокаторов (в/в);
    • детский возраст до 18 лет;
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Применение с осторожностью

    С осторожностью необходимо назначать препарат больным с AV-блокадой I степени, хронической сердечной недостаточностью I и II степени, артериальной гипотензией (систолическое давление ниже 100 мм рт. ст.), брадикардией, выраженными нарушениями функции печени.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Применение Верапамила при беременности возможно только в случае, когда ожидаемая польза для матери, превышает потенциальный риск для плода.
    При необходимости применения препарата в период кормления следует учитывать, что верапамил выделяется с грудным молоком, поэтому грудное вскармливание необходимо прекратить.

    Способ применения и дозы

    Верапамил принимают внутрь во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.
    Режим дозирования и продолжительность лечения устанавливаются индивидуально в зависимости от состояния больного, степени тяжести, особенностей течения заболевания и эффективности терапии.
    Для профилактики приступов стенокардии, аритмии и при лечении артериальной гипертензии препарат назначают взрослым в начальной дезе по 40-80 мг 3 -4 раза/сут. При необходимости увеличивают разовую дозу до 120-160 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 480 мг.
    У пациентов с выраженными нарушениями функции печени выведение верапамила из организма замедленно, поэтому лечение целесообразно начинать с минимальных доз. Суточная доза препарата не должна превышать 120 мг.

    Побочное действие

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: покраснение лица, выраженная брадикардия, AV-блокада, артериальная гипотензия, появление симптомов сердечной недостаточности при использовании препарата в высоких дозах, особенно у предрасположенных больных.
    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запоры; в отдельных случаях - транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови.
    Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, в редких случаях - повышенная нервная возбудимость, заторможенность, повышенная утомляемость.
    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
    Прочие: развитие периферических отеков.

    Передозировка

    Симптомы: брадикардия, AV блокада, выраженное снижение АД, СН, шок, асистолия, SA блокада.
    Лечение: при раннем выявлении - промывание желудка, активированный уголь; при нарушении ритма и проводимости - в/в изопреналин, норэпинефрин, атропин, 10-20 мл 10% раствора кальция глюконата, искусственный водитель ритма; в/в инфузия плазмозамещающих растворов. Для повышения АД у больных ГОКМП назначают альфа-адреностимуляторы (фенилэфрин); не следует применять изопреналин и норэпинефрин. Гемодиализ неэффективен.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    При одновременном применении с антигипертензивными препаратами (вазодилататорами, тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ) происходит взаимное усиление антигипертензивного действия.
    При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, антиаритмическими средствами, средствами для ингаляционного наркоза повышается риск развития брадикардии, AV-блокады, выраженной артериальной гипотензии, сердечной недостаточности, в связи с взаимным усилением угнетающего влияния на автоматизм синоатриального узла и AV-проводимость, сократимость и проводимость миокарда.
    При парентеральном введении верапамила пациентам, недавно получавшим бета-адреноблокаторы, существует риск развития артериальной гипотензии и асистолии.
    При одновременном применении с нитратами усиливается антиангинальное действие верапамила.
    При одновременном применении с алискиреном увеличивается его концентрация в плазме и повышается риск развития побочных эффектов.
    При одновременном применении с амиодароном усиливается отрицательное инотропное действие, брадикардия, нарушение проводимости, AV-блокада.
    Поскольку верапамил ингибирует изофермент CYP3A4, который участвует в метаболизме аторвастатина, ловастатина и симвастатина, теоретически возможны проявления лекарственного взаимодействия, обусловленные повышением концентраций статинов в плазме крови. Описаны случаи развития рабдомиолиза.
    При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой описаны случаи увеличения времени кровотечения вследствие аддитивного антиагрегантного действия.
    При одновременном применении с буспироном концентрация буспирона в плазме крови повышается, усиливаются его терапевтические и побочные эффекты.
    При одновременном введении верапамила и дантролена (в/в) в экспериментальных исследованиях у животных наблюдалась желудочковая фибрилляция с летальным исходом. Данная комбинация является потенциально опасной.
    При одновременном применении с дигоксином описаны случаи повышения концентрации дигитоксина в плазме крови.
    При одновременном применении с дигоксином повышается концентрация дигоксина в плазме крови.
    При одновременном применении с дизопирамидом возможны тяжелая артериальная гипотензия и коллапс, особенно у пациентов с кардиомиопатией или декомпенсированной сердечной недостаточностью. Риск развития тяжелых проявлений лекарственного взаимодействия связан, по-видимому, с усилением отрицательного инотропного действия.
    При одновременном применении с диклофенаком уменьшается концентрация верапамила в плазме крови; с доксорубицином - увеличивается концентрация доксорубицина в плазме крови и повышается его эффективность.
    При одновременном применении с имипрамином повышается концентрация имипрамина в плазме крови и возникает риск развития нежелательных изменений на ЭКГ. Верапамил повышает биодоступность имипрамина за счет уменьшения его клиренса. Изменения на ЭКГ обусловлены повышением концентрации имипрамина в плазме крови и аддитивным угнетающим действием верапамила и имипрамина на AV-проводимость.
    При одновременном применении с карбамазепином усиливается действие карбамазепина и повышается риск развития побочных эффектов со стороны ЦНС вследствие ингибирования метаболизма карбамазепина в печени под влиянием верапамила.
    При одновременном применении с клонидином описаны случаи остановки сердца у пациентов с артериальной гипертензией.
    Повышает плазменную концентрацию колхицина (субстрат изофермента CYP3A и P-гликопротеина).
    При одновременном применении с лития карбонатом проявления лекарственного взаимодействия неоднозначны и непредсказуемы. Описаны случаи усиления эффектов лития и развития нейротоксичности, уменьшения концентрации лития в плазме крови, тяжелой брадикардии.
    Вазодилатирующее действие альфа-адреноблокаторов и блокаторов кальциевых каналов может быть аддитивным или синергичным. При одновременном применении теразозина или празозина и верапамила развитие выраженной артериальной гипотензии частично обусловлено фармакокинетическим взаимодействием: повышение Cmax и AUC теразозина и празозина.
    При одновременном применении рифампицин индуцирует активность ферментов печени, ускоряя метаболизм верапамила, что приводит к уменьшению его клинической эффективности.
    При одновременном применении с сертиндолом повышается риск развития желудочковых нарушений сердечного ритма, особенно желудочковой аритмии типа "пируэт".
    При одновременном применении повышается концентрация теофиллина в плазме крови.
    При одновременном применении с тубокурарина хлоридом, векурония хлоридом возможно усиление миорелаксирующего действия.
    При одновременном применении с фенитоином, фенобарбиталом возможно значительное уменьшение концентрации верапамила в плазме крови.
    При одновременном применении с флуоксетином усиливаются побочные эффекты верапамила вследствие замедления его метаболизма под влиянием флуоксетина.
    При одновременном применении снижается клиренс хинидина, повышается его концентрация в плазме крови и возрастает риск развития побочных эффектов. Наблюдались случаи развития артериальной гипотензии.
    При одновременном применении верапамил ингибирует метаболизм циклоспорина в печени, что приводит к уменьшению его выведения и повышению концентрации в плазме крови. Это сопровождается усилением иммунодепрессивного действия, отмечено уменьшение проявлений нефротоксичности.
    При одновременном применении с циметидином усиливаются эффекты верапамила.
    При одновременном применении с энфлураном возможно пролонгирование анестезии.
    При одновременном применении с этомидатом увеличивается продолжительность анестезии.

    Производители

    • АВВА РУС, Россия
    • АЙ СИ ЭН Октябрь, Россия
    • Акрихин ХФК, Россия
    • Алкалоид, Македония
    • Алкалоид АО, Македония
    • Белупо Лтд, Хорватия
    • Валента Фармацевтика, Россия
    • Вектор-Фарм, Россия
    • Ирбитский химико-фармацевтический завод, Россия
    • Мир Фармасьютикал, Нидерланды
    • Нортон Хелскеа Лтд, Великобритания
    • Оболенское фармацевтическое предприятие, Россия
    • Озон ООО, Россия
    • Северная звезда, Россия
    • Серена Фарма/Шрея Лайф Саенсиз, Индия
    • Сти-Мед-Сорб, Россия
    • Тюменский химико-фармацевтический завод, Россия
    • Щелковский витаминный завод, Россия
    • Яка-80, Македония
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте