Купить Гемапаксан. Цены на Гемапаксан в аптеках Москвы Гемапаксан


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
Лекарственные формы
Раствор для инъекций
Действующее вещество
Эноксапарин натрия
Фармакотерапевтическая группа
Антикоагулянты прямого действия
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Гемапаксан, раствор для инъекций наличие в аптеках Москвы
  • Фармакологическое действие

    Низкомолекулярный гепарин (средняя мол.масса около 4500 Da) с высокой анти-Xa активностью (100 анти-Ха МЕ/мг) и слабой ингибирующей активностью в отношении фактора IIa ( тромбина ). Эноксапарин натрия активирует антитромбин III , что приводит к угнетению образования и активности фактора Ха и тромбина . Является эффективным антитромботическим средством с быстрым и продолжительным действием, не оказывающим неблагоприятного влияния на агрегацию тромбоцитов. Соотношение антитромботической и антикоагулирующей активности (соотношение активности антифакторов Ха и IIa) составляет примерно 3:1 по сравнению с соотношением 1:1 для нефракционированного гепарина . Средняя максимальная анти-Ха активность плазмы наблюдается через 3-5 ч после п/к введения и составляет 0.2, 0.4, 1 и 1.3 анти-Ха МЕ/мл после введения 20, 40 мг, 1 мг/кг и 1.5 мг/кг соответственно. Анти-Ха активность в плазме определяется до 24 ч после однократной п/к инъекции.

    • B01 АНТИТРОМБОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
      • B01A АНТИТРОМБОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
        • B01AB Группа гепарина
          • B01AB05 Эноксапарин

    Показания к применению

    Профилактика:

    • венозные тромбозы и тромбоэмболии (особенно при ортопедических и хирургических операциях);
    • венозные тромбозы и тромбоэмболии у пациентов, находящихся на постельном режиме (ХСН III или IV класс NYHA, острая дыхательная недостаточность, острые инфекции или острые ревматические заболевания в сочетании с одним из факторов риска венозного тромбоза: возраст более 75 лет, рак, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе, ожирение , гормональная терапия, ХСН, хроническая дыхательная недостаточность).

    Противопоказания

    • Гиперчувствительность к Гемапаксану,
    • угрожающий аборт,
    • аневризма сосудов головного мозга или расслаивающая аневризма аорты (за исключением хирургического вмешательства),
    • геморрагический инсульт (установленный или подозреваемый),
    • кровотечение неконтролируемое,
    • тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия,
    • тяжелая тромбоцитопения,
    • индуцированная гепарином и эноксапарином натрия (на протяжении последних месяцев).

    Применение с осторожностью

    Проведение спинальной или эпидуральной анестезии (потенциальная опасность развития гематомы); состояния, связанные с опасностью кровотечения – нарушения в системе свертывания крови (в т.ч. гемофилия, тромбоцитопения, гипокоагуляция, болезнь Виллебранда и др.); недавние роды, тяжелый сахарный диабет, эндокардит бактериальный (острый или подострый), язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки или др. эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, внутриматочная контрацепция, неврологическая или офтальмологическая операция (недавно перенесенная или предполагаемая), перикардит или перикардиальный выпот, лучевая терапия (недавно перенесенная), почечная и/или печеночная недостаточность, диабетическая или геморрагическая ретинопатия, спинномозговая пункция (недавно перенесенная), тяжелая травма (особенно ЦНС), активный туберкулез, заболевания дыхательной системы или мочевыводящего тракта (в стадии обострения), тяжелый васкулит, открытые раны на больших поверхностях, артериальная гипертензия.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    При беременности применение не рекомендуется.
    При необходимости применения эноксапарина натрия в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

    Способ применения и дозы

    Подкожно и в артериальный контур во время сеанса гемодиализа. 

    Профилактика венозных тромбозов и тромбоэмболии у хирургических больных 

    У больных со средним риском возникновения тромбоэмболии (например, при операциях брюшной полости), рекомендуемая доза эноксапарина натрия 2000 МЕ/0,2 мл или 4000 МЕ/0,4 мл 1 раз в сутки. В общей хирургии первая инъекция должна быть сделана за 2 часа до хирургического вмешательства. 

    У больных с высоким риском развития тромбозов и тромбоэмболии (например, в ортопедической хирургии), рекомендуемая доза эноксапарина натрия составляет 4000 МЕ/0,4 мл 1 раз в сутки, начиная за 12 часов до хирургического вмешательства, или 3000 МЕ (30 мг) 2 раза в сутки через 12-24 ч после операции. В отношении специальных рекомендаций, касающихся интервалов введения препарата для спинальной/эпидуральной анестезии и процедурах чрезкожной коронарной реваскуляризации, см. раздел «Особые указания». Длительность лечение эноксапарином натрия обычно составляет от 7 до 10 дней. Некоторым больным может потребоваться более длительное лечение, и оно должно быть продолжено до тех пор, пока существует риск развития тромбоза и тромбоэмболии (в ортопедии применяют в дозе 4000 МЕ/0,4 мл 1 раз в сутки в течение 5 недель). 

    Профилактика венозных тромбозов и тромбоэмболии у терапевтических больных находящихся на постельном режиме 

    Рекомендуемая доза эноксапарина натрия составляет 4000 МЕ/0,4 мл 1 раз в сутки в течение 6-14 дней. 

    Лечение тромбоза глубоких вен, с тромбоэмболией и без тромбоэмболии легочной артерии 

    Эноксапарин натрия вводится в дозе 150 МЕ/кг массы тела (1,5 мг/кг) 1 раз в сутки или 100 МЕ/кг (1 мг/кг) 2 раза в сутки. Для больных с осложненными тромбоэмболическими нарушениями рекомендуется доза 100 МЕ/кг 2 раза в сутки. Длительность лечение составляет 10 дней. Желательно сразу же начать терапию пероральными антикоагулянтами, при этом терапию эноксапарином натрия необходимо продолжать до достижения достаточного антикоагулянтного эффекта (Международное Нормализованное Отношение 2-3). 

    Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q 

    Рекомендуемая доза эноксапарина натрия составляет 100 МЕ/кг массы тела каждые 12 часов при одновременном назначении ацетилсалициловой кислоты в дозе 100-325 мг 1 раз в сутки. Средняя продолжительность терапии составляет 2-8 дней (до стабилизации клинического состояния больного). 

    Профилактика гиперкоагуляции в системе экстракорпоральной циркуляции при проведении гемодиализа 

    Рекомендуемая доза эноксапарина натрия составляет 100 МЕ/кг массы тела. Для больных с высоким риском кровотечения доза должна быть снижена до 50 МЕ/кг при двойном сосудистом доступе или до 75 МЕ/кг при одинарном сосудистом доступе. Во время гемодиализа эноксапарин натрия должен вводиться в артериальный контур в начале сеанса гемодиализа. Одной дозы, как правило, достаточно для 4-часового сеанса. Однако, при обнаружении фибриновых колец при более продолжительном гемодиализе можно дополнительно ввести 50-100 МЕ/кг массы тела. 

    Побочное действие

    Со стороны свертывающей системы крови: редко - умеренная асимптоматическая тромбоцитопения.
    Со стороны печени: редко - обратимое повышение уровня активности печеночных ферментов.
    Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд.
    Местные реакции: редко - воспалительная реакция; в единичных случаях - некроз.

    Передозировка

    Симптомы: кровоточивость. 
    Лечение: протамина сульфат (1 мг протамина сульфата нейтрализует анти-IIа активность, вызываемую 1 мг эноксапарина натрия); высокие дозы нейтрализуют анти-Ха активность эноксапарина натрия на 60%.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    При одновременном применении с препаратами, которые влияют на гемостаз (салицилаты, другие НПВС, декстран 40, тиклопидин, ГКС, тромболитики, антикоагулянты) усиливается антикоагулянтное действие эноксапарина натрия, возможно развитие геморрагических осложнений.

    Производители

    • Италфармако С.п.А, упаковано Добролек ООО, Италия
    • Италфармако С.п.А., Италия
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте