Купить Ирнокам. Цены на Ирнокам в аптеках Москвы Ирнокам


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
от 1 800,00 ₽ 1800.00
до 3 900,00 ₽ 3900.00
Действующее вещество
Иринотекан
Фармакотерапевтическая группа
Противоопухолевые средства разных групп
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Ирнокам, концентрат для приготовления инъекционного раствора наличие в аптеках Москвы
Ирнокам концентрат для приготовления инъекционного раствора
  • Фармакологическое действие

    Противоопухолевое средство растительного происхождения, оказывает также иммунодепрессивное действие. Специфический ингибитор ДНК топоизомеразы I, вызывает единичные линейные поражения ДНК, нарушает репликацию ДНК. Цитотоксическая активность зависит от времени и специфична для S фазы.

    • L01 АНТИНЕОПЛАСТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
      • L01X ПРОЧИЕ АНТИНЕОПЛАСТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
        • L01XX Прочие антинеопластические препараты
          • L01XX19 Иринотекан

    Показания к применению

    Местно-распространенный или метастатический рак толстой и прямой кишки:

    • в комбинации с 5-фторурацилом и кальция фолинатом у больных, ранее не получавших химиотерапию;
    • в качестве монотерапии у больных с прогрессированием болезни после общепринятого лечения.

    Противопоказания

    • хронические воспалительные заболевания кишечника и/или нарушение кишечной проходимости;
    • выраженное угнетение костномозгового кроветворения;
    • уровень билирубина в сыворотке крови, превышающий более чем в 1.5 раза ВГН;
    • общее состояние пациентов, оцениваемое по шкале ВОЗ >2;
    • беременность;
    • период лактации;
    • детский возраст (данные по безопасности и эффективности у детей отсутствуют);
    • повышенная чувствительность к иринотекану или другим компонентам препарата.

    Применение с осторожностью

    С осторожностью следует назначать препарат при лучевой терапии (в анамнезе) на область брюшной полости или таза, при лейкоцитозе; пациентам женского пола (повышается риск развития диареи).

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
    Во время лечения Ирнокамом и, по крайней мере, в течение 3 мес после прекращения терапии, должны применяться надежные меры контрацепции.

    Способ применения и дозы

    Препарат предназначен только для взрослых.

    Ирнокам® вводится в виде в/в инфузии продолжительностью не менее 30 мин и не более 90 мин.
    При выборе дозы и режима введения в каждом индивидуальном случае следует обращаться к специальной литературе.

    В режиме монотерапии Ирнокам назначают в дозе 350 мг/м2 каждые 3 недели.

    В составе комбинированной химиотерапии доза Ирнокама составляет:
    с 5-фторурацилом и кальция фолинатом при еженедельном введении - 80 мг/м2;
    при введении путем продолжительной инфузии 1 раз в 2 недели - 180 мг/м2;
    в комбинации со струйным введением 5-фторурацила и кальция фолината - 125 мг/м2 еженедельно.

    Дозы и режим введения 5-фторурацила и фолината кальция подробно описаны в специальной литературе.
    Введение Ирнокама не следует проводить до тех пор, пока количество нейтрофилов в периферической крови не превысит 1500/мкл, и пока не будут полностью купированы такие осложнения, как тошнота, рвота и особенно диарея. Введение препарата до разрешения всех побочных явлений можно отложить на 1-2 недели.
    При развитии на фоне лечения выраженного угнетения костномозгового кроветворения (количество нейтрофилов <500/мкл, и/или количество лейкоцитов <1000/мкл, и/или количество тромбоцитов При повышении уровня билирубина более чем в 1.5 раза - лечение Ирнокамом следует прекратить.
    При нарушениях функции почек Ирнокам® назначать не рекомендуется, т.к. данные по применению иринотекана у этой категории пациентов отсутствуют.
    Какие-либо специальные инструкции по применению иринотекана у пациентов пожилого возраста отсутствуют. Дозу препарата в каждом конкретном случае следует подбирать с осторожностью.

    Правила приготовления раствора для инфузий
    Необходимое количество препарата разбавить в 250 мл 0.5% раствора декстрозы или 0.9% раствора натрия хлорида и перемешать полученный раствор путем вращения флакона. Перед введением раствор следует визуально осмотреть на прозрачность. В случае обнаружения осадка, препарат должен быть уничтожен.
    Раствор должен быть использован сразу же после разведения.
    Если разведение выполнено с соблюдением правил асептики (например, в установке ламинарного воздушного потока), раствор Ирнокама может быть использован в случае хранения при комнатной температуре, в течение 12 ч (включая время инфузий); в случае хранения при температуре 2-8°С - в течение 24 ч после вскрытия флакона с концентратом.

    Побочное действие

    о стороны органов кроветворения: нейтропения наблюдается в среднем у 80% больных, в т.ч. у половины из них отмечается снижение нейтрофилов менее 1000 клеток/мкл. Восстановление числа нейтрофилов обычно наблюдается через 7-20 дней от начала лечения. Анемия различной степени тяжести встречается в среднем у 60% больных, тромбоцитопения - у 7% пациентов. Описан один случай тромбоцитопении с образованием антитромбоцитарных антител.
    Со стороны пищеварительной системы: поздняя диарея, возникающая более чем через 24 ч (в среднем через 5 дней) после введения препарата, является ограничивающим дозу токсическим проявлением и наблюдается приблизительно у 87% пациентов, при этом тяжелой степени - у 38%. Тошнота и рвота возникают обычно в первый день введения или спустя 24 ч у 85% пациентов. Сообщалось о развитии обезвоживания на фоне рвоты и диареи, очень редко с развитием почечной недостаточности, гипотензии и сердечной недостаточности. Возможны боли в животе, анорексия, мукозиты, запор.
    Острый холинергический синдром: наблюдается у 9% больных в течение первых 24 ч после введения препарата и проявляется диареей, болями в животе, усиленным потоотделением, миозом, расстройством зрения, слезотечением, слюнотечением, снижением АД, головокружением, ознобом и общим недомоганием.
    Со стороны ЦНС: непроизвольные мышечные подергивания или судороги, парестезии, астения.
    Аллергические реакции: редко - кожная сыпь; очень редко - развитие анафилактического шока.
    Прочие: одышка, алопеция, повышение температуры тела, местные реакции.

    Передозировка

    Симптомы: возможны нейтропения и диарея.
    Лечение: проведение симптоматической терапии. В случае передозировки больного следует госпитализировать и тщательно контролировать функции жизненно важных органов. Специфический антидот к иринотекану не известен.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Гематотоксичные ЛС повышают риск возникновения лейкопении и тромбоцитопении .
    Лучевая терапия усугубляет степень миелодепрессии.
    ГКС повышают риск развития гипергликемии (особенно при сахарном диабете или при непереносимости глюкозы) и лимфоцитопении.
    Диуретики могут усугублять дегидратацию, возникающую вследствие диареи и рвоты.
    Иммунодепрессанты (в т.ч. азатиоприн , хлорамбукол, ГКС, циклофосфамид , циклоспорин , меркаптопурин , муромонаб-CD3 ) увеличивают риск развития инфекционных осложнений.
    В сочетании с живыми или инактивированными вирусными вакцинами может усиливать репликацию вакцинного вируса (усиление побочного действия вакцины) и снижать выработку антител (необходим отказ от иммунизации в интервале от 3 до 12 мес после приема препарата).

    Производители

    • Доктор Реддис Лабораторис Лтд, Индия
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте