Купить Никоретте, пластырь. Цены на Никоретте, пластырь в аптеках Москвы Никоретте, пластырь


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
от 371,00 ₽ 371.00
до 1 846,00 ₽ 1846.00
Действующее вещество
Никотин
Фармакотерапевтическая группа
Средства лечения никотиновой зависимости
Порядок отпуска из аптек
Отпускается без рецепта
Никоретте, жевательная резинка, пластырь, раствор, спрей, таблетки наличие в аптеках Москвы
Никоретте пластырь
  • Фармакологическое действие

    Н-холиностимулятор, снижает влечение к курению. Позволяет избежать развития синдрома "отмены" у лиц, бросивших курить.
    Взаимодействует с периферическими (в т.ч. расположенными в синокаротидной зоне, вегетативных ганглиях, мозговом веществе надпочечников и нервно-мышечных пластинках) и центральными н-холинорецепторами. В низких концентрациях возбуждает их, в высоких - блокирует. В ганглиях первая фаза (возбуждение) связана с деполяризацией мембран ганглионарных нейронов, вторая (угнетение) - с конкурентным антагонизмом с ацетилхолином . В ЦНС влияет на содержание и модулирует высвобождение ацетилхолина , норадреналина , серотонина и др. медиаторов в окончаниях нейронов. Уменьшает секрецию СТГ и гонадотропинов, повышает - катехоламинов и АДГ. Способствует высвобождению эндорфинов. Действие на ЦНС (возбуждение или угнетение) зависит от доз, интервалов между ними и психологического состояния человека. Небольшие дозы возбуждают ЦНС, в т.ч. рвотный центр. Никотин может вызвать тремор и судороги. Стимулирует дыхательный центр (рефлекторно с хеморецепторов синокаротидной зоны и непосредственно). Действие на ССС обусловлено активацией симпатических влияний: тахикардия (возможна желудочковая экстрасистолия), повышение АД, нарушение кровоснабжения органов и тканей (сужение сосудов), повышение гликогенолиза. Никотин увеличивает МОК, работу сердца и повышает потребление кислорода миокардом. Активация парасимпатических ганглиев приводит к повышению секреции (бронхиальных желез и кислого желудочного сока) и тонуса гладких мышц бронхов и ЖКТ. Облегчает нервно-мышечную передачу. Повышает концентрацию в крови жирных кислот и адгезивную способность тромбоцитов. К никотину постепенно развивается привыкание.

    • N07 ПРОЧИЕ СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА НЕРВНУЮ СИСТЕМУ
      • N07B СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ АДДИКТИВНЫХ РАССТРОЙСТВАХ
        • N07BA Средства, применяемые при никотиновой зависимости
          • N07BA01 Никотин

    Показания к применению

    Для лечения табачной зависимости путем снижения потребности в никотине в следующих случаях:

    • уменьшение симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у пациентов, решивших бросить курить;
    • при временном отказе от курения;
    • уменьшение количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.

    Противопоказания

    • повышенная чувствительность к никотину и другим компонентам препарата.

    Применение с осторожностью

    пациенты, составляющие группу сердечно-сосудистого риска (перенесшие серьезные сердечно-сосудистые заболевания, госпитализацию по поводу сердечно-сосудистых нарушений, например, инсульта, инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии, аритмии сердца, шунтирования или ангиопластики коронарных артерий, в течение 4 предшествующих недель или с неконтролируемой артериальной гипертензией), должны применять Никоретте® только после консультации с врачом;

    препарат следует применять с осторожностью у пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени, почечной недостаточностью тяжелой степени, а также язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. При этом риск никотиновой заместительной терапии должен соотноситься с риском продолжения курения;

    никотин, как высвобождающийся из средств заместительной терапии, так и всасывающийся при курении, стимулирует выброс катехоламинов из мозгового вещества надпочечников. Поэтому препарат следует применять с осторожностью у пациентов с неконтролируемым гипертиреозом и феохромоцитомой;

    пациентам с сахарным диабетом может потребоваться снижение дозы инсулина после прекращения курения.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Курение во время беременности связано с такими рисками, как задержка внутриутробного развития, преждевременные роды или мертворождение. Отказ от курения является единственным наиболее эффективным вмешательством для улучшения состояния здоровья как беременной женщины, так и ее ребенка. Ранний отказ от курения является наилучшим вариантом.
    Никотин проникает через плаценту и выделяется с женским молоком, в связи с чем его применение может представлять опасность для плода или ребенка. Пациенток следует проинформировать о необходимости предпринять попытку отказа от курения без никотин-заместительной терапии. В случае безуспешности таких попыток решение о проведении терапии принимается после сопоставления возможного положительного эффекта для матери и потенциального вреда для плода.
    Никотин в незначительном количестве попадает в грудное молоко даже при приеме в терапевтических дозах, что может негативно сказаться на здоровье ребенка при приеме препарата кормящей матерью. Поэтому следует воздержаться от применения жевательной резинки Никоретте® в период грудного вскармливания. Если не удалось отказаться от курения, применение препарата следует начинать только после консультации с врачом. С целью уменьшения отрицательного влияния никотина на ребенка жевательную резинку Никоретте® следует применять сразу же после кормления.

    Способ применения и дозы

    Взрослые и пожилые люди

    Пластырь накладывается на неповрежденный участок кожи сразу после пробуждения утром и удаляется перед сном. Лечение данным препаратом имитирует колебания концентрации никотина в течение дня у курильщика; при этом во время сна поступления никотина в организм не происходит. Применение трансдермального пластыря в течение дня не вызывает нарушений, наблюдаемых при поступлении никотина в организм во время сна.

    Заядлым курильщикам (более 20 сигарет в день) рекомендуется начинать с 1 этапа терапии, применяя 1 пластырь 25 мг/16 ч, ежедневно, в течение 8 недель. Затем начинают постепенное снижение дозы препарата: 1 пластырь 15 мг/16 ч, ежедневно, в течение 2 недель, а затем — 1 пластырь 10 мг/16 ч, ежедневно, в течение 2 недель.

    Незаядлым курильщикам (10-20 сигарет в день) рекомендуется начать терапию со 2 этапа (15 мг) в течение 8 недель, затем — снижение дозы до 3 этапа (10 мг) в течение завершающих 4 недель.

    Заядлые курильщики Незаядлые курильщики
    Режим дозирования Длительность Режим дозирования Длительность
    Этап 1 Никоретте® 
    пластырь 25 мг
    Первые 8 недель - - -
    Этап 2 Никоретте® 
    пластырь 15 мг
    Следующие 2 недели Этап 2 Никоретте®
    пластырь 15 мг
    Первые 8 недель
    Этап 3 Никоретте® 
    пластырь 10 мг
    Последние 2 недели Этап 3 Никоретте® 
    пластырь 10 мг
    Последние 4 недели

    В большинстве случаев применение трансдермального пластыря в течение более 6 мес не рекомендуется. Однако некоторым людям может потребоваться более длительная терапия, чтобы не возобновить курение.

    Как накладывать трансдермальный пластырь (информация для пациентов)

    Пластырь Никоретте® следует накладывать на сухую, чистую, неповрежденную кожу, не содержащую волос, например, бедра, верхней конечности или грудной клетки. Необходимо изменять место наложения каждый день: не следует использовать одну и ту же область в течение двух последующих дней.

    1. Перед наложением пластыря тщательно вымыть руки.

    2. Надрезать упаковку пластыря ножницами вдоль края, как указано на ней. Выбрать чистый, сухой участок кожи, не содержащий волос (например, бедра, верхней конечности или грудной клетки).

    3. Удалить одну половину серебристой алюминированной защитной пленки, не касаясь при этом адгезивной поверхности пластыря.

    4. Укрепить освобожденную от защитной пленки часть пластыря на коже и удалить оставшуюся половину серебристой алюминированной защитной пленки.

    5. Плотно прижать пластырь к коже ладонью или кончиками пальцев.

    6. Провести пальцем по краю пластыря, убедившись в том, что он плотно приклеен.

    В комбинации с резинкой жевательной

    Пластырь Никоретте® также можно применять совместно с жевательной резинкой Никоретте® дозировкой 2 мг в тех ситуациях, когда на фоне применения пластыря человек продолжает периодически испытывать непреодолимые позывы к курению, или, если не удалось бросить курить с применением только жевательных резинок или только пластыря. В комплексе с пластырем Никоретте® жевательная резинка Никоретте® дозировкой 2 мг позволяет быстро снять сильные позывы к курению тогда, когда это необходимо.

    Начальная терапия

    Лечение следует начинать с пластыря 25 мг/16 ч (1 этап) в комбинации с жевательной резинкой 2 мг. При этом применяют как минимум 4 жевательные резинки (дозировкой по 2 мг) в сутки, обычно бывает достаточно 5-6 жевательных резинок. Количество жевательных резинок не должно превышать 15 штук/сут. Обычно общий курс лечения продолжается в течение 8 недель. После этого дозу никотина следует снижать постепенно.

    Пластырь накладывается сразу после пробуждения утром и удаляется перед сном. Пластырь Никоретте® следует накладывать на сухую, чистую, неповрежденную кожу, не содержащую волос, например, бедра, верхней конечности или грудной клетки. Необходимо изменять место наложения каждый день: не следует использовать одну и ту же область в течение двух последующих дней.

    После наложения пластыря следует тщательно вымыть руки, чтобы избежать раздражения глаз от возможного попадания в них никотина.

    Отмена комбинированной терапии

    Отменять комбинированную терапию можно двумя способами.

    Способ 1: в течение последующих 2 недель необходимо перейти с пластыря 25 мг/16 ч (1 этап) на пластырь 15 мг/16 ч (2 этап), а затем в течение последующих 2 недель на пластырь 10 мг/16 ч (3 этап), сохраняя при этом количество применяемых жевательных резинок дозировкой 2 мг, как и при начальной терапии. Далее постепенно снижают количество жевательных резинок до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее, чем через 12 мес после начала применения комбинированной терапии.

    Способ 2: заключается в полной отмене пластыря сразу после окончания этапа начальной терапии. Далее постепенно снижают количество жевательных резинок дозировкой 2 мг до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее, чем через 12 мес после начала применения комбинированной терапии.

    Рекомендуемая доза

    Период времени Пластырь Жевательная резинка 2 мг
    Начальная терапия
    Первые 8 недель 1 пластырь 25 мг/16 ч (1 этап) 
    ежедневно
    При необходимости рекомендуется 5-6 жевательных резинок с дозировкой 2 мг/сут
    Отмена - способ 1
    Следующие 2 недели 1 пластырь 15 мг/16 ч (2 этап)
    ежедневно
    Продолжать применение жевательных резинок с дозировкой 2 мг по необходимости
    Следующие 2 недели 1 пластырь 10 мг/16 ч (3 этап)
    ежедневно
    Продолжать применение жевательных резинок с дозировкой 2 мг по необходимости
    До 12 мес после начала применения комбинированной терапии - Постепенная отмена жевательной резинки с дозировкой 2 мг
    Отмена - способ 2
    До 12 мес после начала применения комбинированной терапии - Постепенная отмена жевательной резинки

    Следует обратить внимание, что на следующий день применяется только новый пластырь.

    Побочное действие

    Пластырь Никоретте® может вызывать нежелательные реакции, аналогичные развивающимся при других методах введения никотина; большинство из них дозозависимы.

    Приблизительно у 20% пациентов в течение первых недель терапии развиваются невыраженные местные кожные реакции.

    Некоторые симптомы, в т.ч. головокружение, головная боль и бессонница, могут быть обусловлены синдромом "отмены" при отказе от курения. Этим же обстоятельством может быть обусловлено повышение частоты афтозного стоматита, однако истинная причинно-следственная связь неясна.

    Очень часто (>1/10); часто (>1/100, но <1/10); нечасто (>1/1 000, но <1/100); редко (>1/10 000, но <1/1000); очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.

    Со стороны нервной системы часто головокружение, головная боль
    Со стороны сердечно-сосудистой системы нечасто ощущение сердцебиения
    очень редко обратимая фибрилляция предсердий
    Со стороны пищеварительной системы часто желудочно-кишечный дискомфорт, тошнота, рвота
    Со стороны кожи и подкожной ткани нечасто крапивница
    Системные нарушения и осложнения в месте введения очень часто кожный зуд
    часто эритема

    Передозировка

    Симптомы острого отравления никотином: гиперсаливация, тошнота, рвота, диарея, тахикардия, повышение АД, одышка, угнетение дыхания, мидриаз, расстройство зрения, слуха, судороги, паралич центра дыхания.
    Лечение: ИВЛ на срок до дезинтоксикации никотина .
    При применении жевательной резинки передозировка возможна (особенно у детей) при одновременном жевании нескольких резинок или при жевании через короткие интервалы времени.
    Симптомы: выраженная рвота.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Четкого клинически значимого взаимодействия между никотиновой заместительной терапией и другими препаратами не установлено. Тем не менее, теоретически, никотин может усиливать гемодинамические эффекты аденозина, т.е. приводить к повышению АД и ЧСС, а также усиливать ответ на боль (боли в грудной клетке по типу стенокардии), провоцируемый введением аденозина.
    Полициклические ароматические углеводороды, содержащиеся в табачном дыме, индуцируют метаболизм препаратов, метаболизирующихся изоферментом CYP1A2 (и, возможно, CYP1A1). Прекращение курения может вызывать замедление метаболизма и, как следствие, увеличение концентрации этих препаратов в крови. Это имеет потенциальное клиническое значение для препаратов с узким терапевтическим индексом, например, теофиллина, такрина, клозапина и ропинирола.

    Производители

    • ЛТС Лохманн Терапии-Систем АГ/МакНил АБ, Германия
    • МакНил АБ, Швеция
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте