Купить Новокаинамид. Цены на Новокаинамид в аптеках Москвы Новокаинамид


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
от 62,00 ₽ 62.00
до 621,00 ₽ 621.00
Действующее вещество
Прокаинамид
Фармакотерапевтическая группа
Антиаритмические мембраностабилизирующие средства группы 1А
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Новокаинамид, раствор для инъекций, таблетки наличие в аптеках Москвы
Новокаинамид раствор для инъекций
Новокаинамид, раствор для инъекций, таблетки наличие в аптеках Москвы
Новокаинамид, раствор для инъекций, таблетки наличие в аптеках Москвы
  • Фармакологическое действие

    Антиаритмический препарат класса I A. Тормозит входящий быстрый ток Na+, снижает скорость деполяризации в фазу 0. Угнетает проводимость, замедляет реполяризацию. Снижает возбудимость миокарда предсердий и желудочков. Увеличивает длительность эффективного рефрактерного периода потенциала действия (в пораженном миокарде - в большей степени).
    Замедление проводимости, которое наблюдается независимо от величины потенциала покоя, больше выражено в предсердиях и желудочках, меньше в AV-узле.
    Непрямой м-холиноблокирующий эффект, по сравнению с хинидином и дизопирамидом, выражен меньше, поэтому парадоксального улучшения AV-проводимости обычно не отмечается.
    Влияет на фазу 4 деполяризации, снижает автоматизм интактного и пораженного миокарда, угнетает функцию синусного узла и эктопических водителей ритма у некоторых больных.
    Активный метаболит - N-ацетилпрокаинамид (N-АПА) обладает выраженной активностью антиаритмических лекарственных средств III класса, удлиняет продолжительность потенциала действия.
    Обладает слабым отрицательным инотропным эффектом (без существенного влияния на МОК). Имеет ваголитические и вазодилатирующие свойства, что обусловливает тахикардию и снижение АД, общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС). Электрофизиологические эффекты проявляются в расширении комплекса QRS и удлинении интервалов PQ и QT. Время достижения максимального эффекта при в/в ведении - немедленно, при в/м - 15-60 мин.

    • C01 КАРДИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ
      • C01B АНТИАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА I И III КЛАССА
        • C01BA Антиаритмические препараты Iа класса
          • C01BA02 Прокаинамид

    Показания к применению

    • желудочковые нарушения ритма;
    • желудочковая тахикардия;
    • желудочковая экстрасистолия;
    • предсердная тахикардия;
    • мерцание и/или трепетание предсердий.

    Противопоказания

    • желудочковая аритмия, вызванная интоксикацией сердечными гликозидами;
    • синоатриальная и AV-блокада II и III степени (при отсутствии имплантированного электрокардиостимулятора);
    • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
    • артериальная гипотензия;
    • кардиогенный шок;
    • системная красная волчанка (в т.ч. в анамнезе);
    • желудочковые тахикардии типа "пируэт";
    • удлиненный интервал QT;
    • лейкопения;
    • трепетание или мерцание желудочков;
    • период лактации;
    • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
    • повышенная чувствительность к препарату.

    Применение с осторожностью

    В связи с возможным снижением сократимости миокарда и снижением АД следует с большой осторожностью назначать препарат при инфаркте миокарда. Возможно аритмогенное действие.
    Блокада ножек пучка Гиса, AV-блокада I степени, миастения, бронхиальная астма, печеночная и/или почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, желудочковая тахикардия при окклюзии коронарной артерии, хирургические вмешательства (в т.ч. хирургическая стоматология), выраженный атеросклероз, пожилой возраст.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Применять только в том случае, когда польза для матери превосходит потенциальный риск для плода/ребенка.
    При назначении во время беременности существует потенциальный риск развития артериальной гипотензии у матери, что может привести к маточно-плацентарной недостаточности.

    Способ применения и дозы

    В/в - 100-500 мг со скоростью 25-50 мг/мин (под контролем АД и ЭКГ) до купирования пароксизма (максимальная доза - 1 г) или в/в капельно - 500-600 мг за 25-30 мин.
    Поддерживающая доза при в/в капельном введении - 2-6 мг/мин, при необходимости через 3-4 ч после прекращения инфузии начать прием препарата внутрь.
    При сердечной недостаточности II степени дозу уменьшают на 1/3 и более.
    В/м вводят по 5-10 мл (до 20-30 мл/сут).
    При в/в введении препарат разводят в 5% растворе глюкозы или растворе натрия хлорида 0.9%.
    Скорость введения не должна превышать 50 мг/мин.
    При этом необходим постоянный контроль ЧСС, АД и ЭКГ.
    Высшая доза для взрослых при в/м и в/в (капельно) введении: разовая - 1 г (10 мл препарата), суточная - 3 г (30 мл препарата).

    При переходе на прием препарата внутрь, первая доза назначается через 3-4 ч после прекращения в/в инфузии.
    При приеме внутрь начальная доза составляет от 250 мг до 1 г, далее при необходимости и с учетом переносимости - по 250-500 мг каждые 3-6 ч.

    Побочное действие

    Со стороны ЦНС: общая слабость, галлюцинации, депрессия, миастения, головокружение, головная боль, бессонница, судороги, психотические реакции с продуктивной симптоматикой, атаксия.
    Со стороны пищеварительной системы: горечь во рту, диарея, тошнота, рвота.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, желудочковая пароксизмальная тахикардия. При быстром в/в введении возможно развитие коллапса, нарушение предсердной или внутрижелудочковой проводимости, асистолии.
    Аллергические реакции: кожная сыпь.

    Передозировка

    Симптомы: препарат имеет малую терапевтическую широту, поэтому может легко возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при, одновременном применении других антиаритмических средств): брадикардия, синоатриальная и AV-блокады, асистолия, удлинение интервала QT, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, стойкая артериальная гипотензия, отек легких, судороги, кома, остановка дыхания.
    Лечение: симптоматическое. Для лечения желудочковой тахикардии не использовать антиаритмические средства I A или 1 С классов. Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS или артериальную гипотензию.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Усиливает эффект антиаритмических, гипотензивных, холиноблокирующих и цитостатических лекарственных средств, миорелаксантов, побочные эффекты бретилия тозилата.
    При одновременном применении с антигистаминными лекарственными средствами могут усиливаться атропиноподобные эффекты; с пимозодом - удлинение интервала QT.
    Снижает активность антимиастенических лекарственных средств.
    Циметидин, ранитидин снижают почечный клиренс прокаинамида и удлиняют T1/2.
    При комбинированной терапии с антиаритмическими лекарственными средствами III класса риск развития аритмогенного эффекта возрастает.
    Лекарственные средства, угнетающее костномозговое кроветворение, увеличивает риск миелосупрессии.

    Производители

    • АЙ СИ ЭН Томскхимфарм, Россия
    • Акрихин ХФК, Россия
    • Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко, Россия
    • Органика АО, Россия
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте