Купить Нозепам. Цены на Нозепам в аптеках Москвы Нозепам


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
от 85,00 ₽ 85.00
до 94,00 ₽ 94.00
Лекарственные формы
Субстанция, таблетки
Действующее вещество
Оксазепам
Фармакотерапевтическая группа
Транквилизаторы - производные бензодиазепина
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Нозепам, субстанция, таблетки наличие в аптеках Москвы
Нозепам таблетки
Нозепам, субстанция, таблетки наличие в аптеках Москвы
Нозепам, субстанция, таблетки наличие в аптеках Москвы
  • Фармакологическое действие

    Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.
    Усиливает ингибирующее действие ГАМК (медиатор пре- и постсинаптического торможения во всех отделах ЦНС) на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.
    Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.
    Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).
    Основной механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.
    Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения. Подавляет распространение эпилептогенной активности, но не снимает возбужденное состояние очага.
    Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.
    На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.

    Показания к применению

    • Невротические и неврозоподобные состояния (в т.ч. у больных с тяжелыми соматическими заболеваниями, а также у пожилых больных и детей), протекающие с раздражительностью, повышенной утомляемостью, нарушением сна, вегетативными нарушениями.
    • Неврозы (тревожность, нервное напряжение, страх, нарушения сна);
    • реактивное депрессивное состояние (в комбинации с антидепрессантами);
    • тревожность, связанная с депрессией (в составе комплексной терапии);
    • абстинентный синдром;
    • вегетативная лабильность (у женщин - климакс, преклимакс).

    Противопоказания

    • Кома,
    • шок,
    • острая алкогольная интоксикация с ослаблением жизненных функций,
    • острые интоксикации лекарственными средствами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС (наркотические, снотворные и психотропные средства),
    • миастения,
    • закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность),
    • тяжелая ХОБЛ (прогрессирование степени дыхательной недостаточности),
    • острая дыхательная недостаточность, т
    • яжелая депрессия (могут отмечаться суицидальные наклонности),
    • беременность (особенно I триместр),
    • лактация (грудное вскармливание),
    • детский возраст до 6 лет,
    • повышенная чувствительность к оксазепаму.

    Применение с осторожностью

    C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, церебральные и спинальные атаксии, гиперкинезы, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными ЛС, органические заболевания головного мозга, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), пожилой возраст, детский возраст 6-12 лет (безопасность и эффективность не определены).

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Оксазепам оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного. Постоянное применение при беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов. Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и синдром вялого сосания новорожденного. Противопоказан в период лактации.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, независимо от приема пищи, в начальной дозе 5-10 мг 2-3 раза в день;
    при амбулаторном лечении средняя доза - 30-50 мг/сут, при стационарном лечении, особенно в острых и тяжелых состояниях - до 120 мг/сут.
    Бессоница - 10-30 мг за 1 ч до сна.
    Алкогольная абстиненция - 15-30 мг 3-4 раза в день.
    В пожилом возрасте, вначале - по 10 мг 3 раза в день,
    при необходимости и с учетом переносимости доза увеличивается до 15 мг 3-4 раза в день;
    можно принимать по 5 мг 1-2 раза в сутки; больным старше 65 лет - не более 40 мг/сут.
    Продолжительность лечения устанавливают индивидуально в среднем она составляет 2-4 нед.
    Отмену препарата или окончание курса терапии проводят постепенно.

    Побочное действие

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) возможны сонливость, головокружение, утомляемость, нарушение концентрации внимания, атаксия, неустойчивость походки и плохая координация движений, вялость, притупление эмоций, замедление психических и двигательных реакций; редко - головная боль, эйфория, депрессия, тремор, подавленность настроения, оцепенение, нарушение памяти, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), слабость, мышечная слабость в течение дня, дизартрия (смазанность речи), спутанность сознания; крайне редко - парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, острое возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).
    Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, необычная усталость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
    Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, анорексия, запор, диарея, нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.
    Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек.
    Со стороны половой системы: повышение или снижение либидо, дисменорея.
    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
    Влияние на плод: тератогенность, угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.
    Прочие: привыкание, лекарственная зависимость, снижение АД; редко - угнетение дыхательного центра, нарушение зрения (диплопия), булимия, снижение массы тела, тахикардия, антероградная амнезия.
    При резком снижении дозы или прекращении приема синдром отмены (раздражительность, головная боль, тревожность, волнение, возбуждение, чувство страха, нервозность, нарушение сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезия, светобоязнь, тахикардия, судороги, галлюцинации, редко - острый психоз).

    Передозировка

    Симптомы: сонливость (при однократном превышении терапевтической дозы в 10 раз наступает сон, из которого пациент выходит самостоятельно), спутанность сознания, парадоксальное возбуждение, снижение рефлексов, оглушенность, сниженная реакция на болевые раздражения, глубокий сон, дизартрия, атаксия , нарушение зрения ( нистагм ), тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, выраженная слабость, снижение АД, коллапс , угнетение сердечной и дыхательной деятельности, кома.

    Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, прием активированного угля. Симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД). В качестве специфического антагониста используют флумазенил (в условиях стационара). Гемодиализ малоэффективен.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.
    Взаимное усиление действия снотворных, противоэпилептических ЛС, нейролептиков, ЛС для общей анестезии, наркотических анальгетиков, непрямых миорелаксантов, этанола .
    ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, могут усиливать действие оксазепама .
    Ингибиторы микросомального окисления удлиняют T1/2, повышают риск развития токсических эффектов.
    Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.
    Наркотические анальгетики усиливают эйфорию, приводя к нарастанию психической зависимости.
    Циметидин , дисульфирам , эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы и эритромицин увеличивают концентрацию и удлиняют действие препарата (за счет торможения печеночного метаболизма), в меньшей степени влияют на оксазепам , связывающийся с глюкуроновой кислотой.
    Гипотензивные ЛС могут усиливать выраженность снижения АД.
    На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.
    Может повышать токсичность зидовудина .
    Ингибиторы МАО, стрихнин , коразол и большие дозы кофеина ослабляют действие оксазепама .

    Производители

    • АЙ СИ ЭН Лексредства, Россия
    • Акрихин ХФК, Россия
    • Брынцалов, Россия
    • ГНИИСКЛС, Россия
    • Олайнфарм Олайнский ХФЗ, Латвия
    • Органика АО, Россия
    • Тюменский химико-фармацевтический завод, Россия
    • Уралбиофарм, Россия
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте