Купить Нофлюкс, таблетки. Цены на Нофлюкс, таблетки в аптеках Москвы Нофлюкс, таблетки


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
от 436,00 ₽ 436.00
до 1 123,00 ₽ 1123.00
Лекарственные формы
Таблетки
Действующее вещество
Рабепразол
Фармакотерапевтическая группа
Противоязвенные средства
Порядок отпуска из аптек
Отпускается без рецепта
Нофлюкс, таблетки наличие в аптеках Москвы
Нофлюкс таблетки
  • Фармакологическое действие

    Нофлюкс ( рабепразол натрия) относится к классу антисекреторных веществ, производных бензимидазола. Препарат подавляет секрецию желудочного сока путем специфического ингибирования H+/К+ АТФазы на секреторной поверхности париетальных клеток желудка, являясь таким образом ингибитором протонной помпы в желудке и блокируя финальную стадию продукции кислоты. Данный эффект является дозозависимым и приводит к подавлению как базальной, так и стимулируемой секреции кислоты независимо от раздражителя.

    • A02 ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КИСЛОТОЗАВИСИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
      • A02B СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕПТИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ И ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ
        • A02BC Ингибиторы "протонного насоса"
          • A02BC04 Рабепразол

    Показания к применению

             Таблетки 10 мг

    • симптомы диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока, в т.ч. симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (изжога, кислая отрыжка).

      Таблетки 20 мг

    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения и язва анастомоза;
    • эрозивная и язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или рефлюкс-эзофагит;
    • поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
    • неэрозивная рефлюксная болезнь;
    • синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией;
    • в составе комплексной терапии для эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Противопоказания

    • беременность;
    • период лактации;
    • детский и подростковый возраст до 18 лет (для таблеток 10 мг);
    • детский возраст до 12 лет (для таблеток 20 мг);
    • повышенная чувствительность к рабепразолу или вспомогательным компонентам препарата;
    • повышенная чувствительность к замещенным бензимидазолам

    Применение с осторожностью

    С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности тяжелой степени, в детском и подростковом возрасте (таблетки 20 мг).

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Данных по безопасности применения рабепразола при беременности нет. Исследования репродуктивности на крысах и кроликах не выявили признаков нарушения фертильности или дефектов развития плода, обусловленных рабепразолом; однако у крыс в небольших количествах препарат проникает через плацентарный барьер. Нофлюкс® не следует применять при беременности за исключением случаев, когда ожидаемый положительный эффект для матери превосходит возможный вред для плода.
    Неизвестно, выделяется ли рабепразол с грудным молоком. Соответствующие исследования у кормящих женщин не проводились. Вместе с тем рабепразол обнаружен в молоке лактирующих крыс, поэтому Нофлюкс® не следует назначать кормящим женщинам.

    Способ применения и дозы

    Препарат принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая.

    Рекомендуется принимать препарат утром, перед приемом пищи. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола натрия, но рекомендуемое время приема препарата способствует лучшему соблюдению пациентами схемы лечения.

    Таблетки 10 мг

    Рекомендуемая доза - 10 мг 1 раз/сут. При отсутствии эффекта в течение первых 3 дней лечения необходим осмотр специалиста. Максимальный курс лечения без консультации врача - 14 дней.

    Таблетки 20 мг

    При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, язве анастомоза, лечении эрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или рефлюкс-эзофагите рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз/сут.

    Курс лечения при язвенной болезни желудка составляет 6 недель, однако в некоторых случаях длительность лечения может быть увеличена еще на 6 недель; при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - от 2 до 4 недель, в случае необходимости курс лечения может быть увеличен еще на 4 недели; при лечении эрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или рефлюкс-эзофагите - от 4 до 8 недель, при необходимости курс лечения может быть увеличен еще на 8 недель.

    При поддерживающей терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз/сут. Длительность лечения зависит от состояния пациента.

    При неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни без эзофагита рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз/сут. Если после 4 недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента. После купирования симптомов для предупреждения их последующего возникновения следует принимать препарат 1 раз/сут по требованию.

    При синдроме Золлингера-Эллисона и других состояних, характеризующихся патологической гиперсекрецией, дозу подбирают индивидуально. Рекомендуемая начальная доза составляет 60 мг 1 раз/сут. Затем дозу увеличивают и назначают препарат по 100 мг/сут 1 раз/сут или по 60 мг 2 раза/сут. Для некоторых пациентов дробное дозирование препарата является предпочтительным. Лечение следует продолжать по мере клинической необходимости. У некоторых пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона длительность лечения рабепразолом составляет до 1 года.

    Для эрадикации Helicobacter pylori рекомендуется назначать в составе комплексной терапии - по 20 мг 2 раза/сут, длительность лечения - 7 дней.

    У пациентов с почечной и печеночной недостаточностью коррекция дозы не требуется. У пациентов с печеночной недостаточностью легкой и умеренной степени концентрация рабепразола в крови обычно выше, чем у здоровых лиц. При назначении препарата Нофлюкс® пациентам с печеночной недостаточностью тяжелой степени следует соблюдать осторожность.

    Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

    Безопасность и эффективность рабепразола натрия в дозе 20 мг для краткосрочного (до 8 недель) лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей и подростков в возрасте 12 лет и старше подтверждена экстраполяцией результатов адекватных и хорошо контролируемых исследований, подкрепляющих эффективность рабепразола для взрослых, и исследованиями безопасности и фармакокинетики для пациентов детского возраста. Рекомендуемая доза для этой группы пациентов составляет 20 мг 1 раз/сут. Длительность лечения - до 8 недель.

    Безопасность и эффективность рабепразола натрия для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей в возрасте до 12 лет не установлена.

    Безопасность и эффективность рабепразола натрия для применения по другим показаниям не установлена для пациентов детского возраста.

    Побочное действие

    Исходя из опыта клинических исследований, можно сделать вывод, что Нофлюкс обычно хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты в целом слабо выраженные или умеренные и носят преходящий характер.

    Передозировка

    Данные о намеренной или случайной передозировке минимальны.
    Случаев тяжелой передозировки рабепразолом не было отмечено.
    Лечение: специфический антидот для препарата Нофлюкс® неизвестен.
    Рабепразол хорошо связывается с белками плазмы, поэтому слабо выводится при диализе.
    При передозировке необходимо проводить симптоматическую и поддерживающую терапию.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Система цитохрома Р450

    Рабепразол натрия, как и другие ингибиторы протоновой помпы, метаболизируется с участием системы цитохрома Р450 в печени. В исследованиях in vitro на микросомах печени человека было показано, что рабепразол натрия метаболизируется изоферментами CYP2C19 и CYP3A4.

    Исследования на здоровых добровольцах показали, что рабепразол натрия не имеет фармакокинетических или клинически значимых взаимодействий с лекарственными веществами, которые метаболизируются системой цитохрома Р450 - варфарином, фенитоином, теофиллином и диазепамом (независимо от того, как происходит метаболизм диазепама у пациентов, усиленно или слабо).

    Было проведено исследование комбинированной терапии с антибактериальными препаратами. В данном четырехстороннем перекрестном исследовании участвовали 16 здоровых добровольцев, которые получали рабепразол в дозе 20 мг, амоксициллин в дозе 1000 мг, кларитромицин в дозе 500 мг или комбинацию этих трех препаратов (РАК - рабепразол, амоксициллин, кларитромицин). Показатели AUC и Сmах для кларитромицина и амоксициллина были схожими при сравнении комбинированной терапии с монотерапией. Показатели AUC и Сmах для рабепразола увеличились на 11% и 34%, соответственно, а для 14-гидроксикларитромицина (активного метаболита кларитромицина) AUC и Сmах увеличились на 42% и 46%, соответственно, для комбинированной терапии в сравнении с монотерапией. Данное увеличение показателей воздействия для рабепразола и кларитромицина не было признано клинически значимым.

    Взаимодействие вследствие ингибирования секреции желудочного сока

    Рабепразол натрия осуществляет устойчивое и продолжительное подавление секреции желудочного сока. Таким образом, может происходить взаимодействие с веществами, для которых абсорбция зависит от величины рН желудочного сока. При одновременном применении с рабепразолом натрия всасывание кетоконазола уменьшается на 30%, а всасывание дигоксина увеличивается на 22%. Следовательно, некоторых пациентов следует наблюдать для решения вопроса о необходимости коррекции дозы при одновременном применении рабепразола натрия с кетоконазолом, дигоксином или другими лекарственными препаратами, всасывание которых зависит от величины рН желудочного сока.

    Атазанавир

    При одновременном применении атазанавира в дозе 300 мг/ритонавира в дозе 100 мг с омепразолом (40 мг 1 раз/сут) или атазанавира в дозе 400 мг с лансопразолом (60 мг 1 раз/сут) здоровыми добровольцами наблюдалось существенное снижение воздействия атазанавира. Всасывание атазанавира зависит от рН желудочного сока. Хотя одновременное применение с рабепразолом не изучалось, схожие результаты ожидаются также для других ингибиторов протонового насоса. Таким образом, не рекомендуется одновременное применение атазанавира с ингибиторами протонового насоса, включая рабепразол.

    Антацидные средства

    В клинических исследованиях антацидные средства применялись совместно с рабепразолом натрия. Клинически значимое взаимодействие рабепразола натрия с гелем гидроксида алюминия или с гидроксидом магния не наблюдалось.

    Прием пищи

    В клиническом исследовании при приеме рабепразола натрия с обедненной жирами пищей клинически значимого взаимодействия не наблюдалось. Прием рабепразола натрия одновременно с обогащенной жирами пищей может замедлить всасывание рабепразола до 4 ч и более, однако Сmах и AUC не изменяются.

    Циклоспорин

    Эксперименты in vitro с использованием микросом печени человека показали, что рабепразол ингибирует метаболизм циклоспорина с IC50 62 мкмоль, т.е. в концентрации, в 50 раз превышающей Сmах для здоровых добровольцев после 20 дней применения рабепразола в дозе 20 мг. Степень ингибирования схожа с таковой для омепразола в эквивалентных концентрациях.

    Метотрексат

    Согласно данным сообщений о нежелательных явлениях, данным опубликованных фармакокинетических исследований и данным ретроспективного анализа можно предположить, что одновременное применение ингибиторов протонового насоса и метотрексата (прежде всего в высоких дозах) может привести к повышению концентрации метотрексата и/или его метаболита гидроксиметотрексата и увеличить Т1/2. Тем не менее, специальных исследований лекарственного взаимодействия метотрексата с ингибиторами протонового насоса не проводилось.

    Производители

    • Лабораториос Ликонса С.А., Испания
    • Лабораториос Ликонса С.А./Эгис Фармацевтический завод ЗАО, Испания
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте