Купить Нурофен плюс. Цены на Нурофен плюс в аптеках Москвы Нурофен плюс


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
от 445,00 ₽ 445.00
до 549,00 ₽ 549.00
Лекарственные формы
Таблетки
Действующее вещество
Кодеин+Ибупрофен
Фармакотерапевтическая группа
Комбинированные анальгетики-антипиретики
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Нурофен плюс, таблетки наличие в аптеках Москвы
Нурофен плюс таблетки
  • Фармакологическое действие

    Средство для устранения симптомов ОРЗ и "простуды", оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противокашлевое действие.

    Показания к применению

    Кратковременное симптоматическое лечение болевого синдрома легкой и умеренной степени выраженности при неэффективности монотерапии НПВС:

    • головная боль;
    • мигрень;
    • зубная боль;
    • невралгия;
    • боль в спине;
    • альгодисменорея;
    • миалгия;
    • ревматическая боль.

    Противопоказания

    • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
    • эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ в фазе обострения или в анамнезе, в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона;
    • язвенное кровотечение в остром периоде или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения);
    • кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВС;
    • декомпенсированная сердечная недостаточность;
    • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
    • дыхательная недостаточность;
    • тяжелое течение артериальной гипертензии;
    • повышенное внутричерепное давление;
    • черепно-мозговая травма (в т.ч. в анамнезе);
    • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
    • геморрагический диатез;
    • состояния гипокоагуляции;
    • печеночная недостаточность тяжелой степени или заболевание печени в активной фазе;
    • почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (КК
    • подтвержденная гиперкалиемия;
    • хронический запор;
    • одновременный прием ингибиторов МАО и период в течение 14 дней после окончания их применения;
    • пациенты с высоким уровнем метаболизма кодеина изоферментом CYP2D6;
    • состояния после тонзиллэктомии и аденоидэктомии у детей;
    • беременность;
    • период лактации;
    • детский возраст до 12 лет;
    • паралитическая кишечная непроходимость;
    • внутричерепные кровоизлияния;
    • повышенная чувствительность к ибупрофену, кодеину или к другим компонентам препарата.

    Применение с осторожностью

    С осторожностью следует назначать препарат при одновременном прием других НПВС;
    наличии в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или язвенного кровотечения ЖКТ;
    гастрите, энтерите, колите, наличии инфекции Helicobacter pylori, язвенном колите;
    бронхиальной астме или аллергических заболеваниях в стадии обострения или в анамнезе (возможно развитие бронхоспазма);
    системной красной волчанке или смешанном заболевании соединительной ткани (синдром Шарпа) - повышен риск асептического менингита;
    артериальной гипертензии и/или сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, заболеваниях периферических артерий, цереброваскулярных заболеваниях; гиперлипидемии; циррозе печени с портальной гипертензией, печеночной недостаточности; почечной недостаточности, в т.ч. при обезвоживании (КК менее 30-60 мл/мин), нефротическом синдроме;
    гипербилирубинемии; заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопения и анемия);
    тяжелых соматических заболеваниях; одновременном применении лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, ГКС для приема внутрь (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина или антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты);
    пациентам с артериальной гипотензией, гипотиреозом, адренокортикальной недостаточностью, желчнокаменной болезнью, миастенией gravis, судорогами в анамнезе;
    применение непосредственно перед оперативными вмешательствами и первые 24 ч после них; пациентам с лекарственной зависимостью в анамнезе на кодеин;
    истощенным пациентам;
    пациентам пожилого возраста; при частом употреблении алкоголя, курении.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

    Способ применения и дозы

    Препарат принимают внутрь, запивая водой.
    Нурофен® Плюс предназначен только для кратковременного применения.
    Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 3-4 раза/сут. Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 ч. Для достижения быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 2 таб. 3 раза/сут.
    Максимальная суточная доза ибупрофена составляет 1200 мг (6 таб.). Максимальная суточная доза ибупрофена для детей и подростков в возрасте от 12 до 18 лет составляет 1000 мг (5 таб.).
    Продолжительность лечения - не более 3 дней.
    Если при применении препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, пациенту необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

    Побочное действие

    Диспепсия (в т.ч. тошнота, запор), боли в эпигастрии, обострение язвенной болезни желудка, нарушение функции печени и/или почек; головная боль , головокружение , сонливость, слабость, брадикардия, бронхоспазм (особенно при наличии склонности к нему), угнетение дыхания, редко - затруднение мочеиспускания, изменение настроения, кожная сыпь; аллергические реакции, опиоидная зависимость (при длительной бесконтрольном применении).Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, боли в желудке, брадикардия, сужение зрачка. Лечение: промывание желудка, назначение специфического опиоидного антагониста - налоксона; симптоматическая терапия.

    Передозировка

    У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Т1/2 ибупрофена при передозировке составляет 1.5-3 ч. Летальные исходы вследствие передозировки кодеина наблюдались при применении его в дозах более 500 мг. Учитывая относительные концентрации каждого действующего вещества в препарате Нурофен® Плюс и их соответствующие пороги токсичности, предполагается, что при передозировке токсические эффекты кодеина будут наблюдаться раньше, чем ибупрофена.
    Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко – возбуждение, судороги, дезориентация, кома. Совместный прием с другими седативными препаратами или алкоголем, может усилить проявление эффектов со стороны ЦНС. В некоторых случаях у пациентов могут возникать судороги. Возможны изменения АД и тахикардия, может развиться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.
    Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 ч после приема потенциально токсической дозы кодеина (в т.ч. более 350 мг/кг для взрослых и более 5 мг/кг массы тела для детей). Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать в/в введением диазепама или лоразепама. При усугублении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров. При угнетении дыхания применяют специфический опиоидный антагонист – налоксон.
    Пациент должен находиться под наблюдением врача в течение не менее 4 ч после передозировки препарата.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Следует избегать одновременного применения препарата с лекарственными средствами, указанными ниже.
    Ацетилсалициловая кислота: за исключением ацетилсалициловой кислоты в низких дозах (не более 75 мг/сут), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства ацетилсалициловую кислоту в малых дозах, после начала приема ибупрофена).
    Другие НПВС, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВС из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.
    С осторожностью следует назначать препарат одновременно со следующими лекарственными средствами.
    Антикоагулянты: НПВС могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина.
    Гипотензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II) и диуретики: НПВС могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции) одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина II и средств, ингибирующих ЦОГ, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой). Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически – в дальнейшем. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВС.
    ГКС: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
    Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
    Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВС и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
    Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВС.
    Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВС.
    Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВС и циклоспорина.
    Мифепристон: прием НПВС следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВС могут снижать эффективность мифепристона.
    Такролимус: при одновременном назначении НПВС и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
    Зидовудин: одновременное применение НПВС и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
    Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВС и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
    Миелотоксические лекарственные средства: усиливают проявления гематотоксичности препарата.
    Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.
    Ингибиторы МАО: при применении кодеина пациентами, получающими терапию ингибиторами МАО или получавшими ее в течение 2 предшествующих недель, может наблюдаться угнетение ЦНС или ухудшение клинической картины.
    Моклобемид: риск развития гипертонического криза.
    Гидроксизин: сопутствующее применение гидроксизина (анксиолитик) и кодеина может привести к усилению болеутоляющего эффекта, а также более сильному угнетению ЦНС, усилению седативного и антигипертензивного эффектов.
    Препараты, угнетающие функцию ЦНС (успокоительные): успокоительный эффект кодеина усиливается веществами, угнетающими функцию ЦНС, например, этанолом, анестетиками, снотворными, успокоительными средствами, трициклическими антидепрессантами и нейролептическими препаратами и фенотиазинами.
    Диуретики и антигипертензивные средства: гипотензивные эффекты диуретиков и антигипертензивных средств могут усиливаться при совместном применении с опиоидными болеутоляющими средствами.
    Противодиарейные препараты и средства, угнетающие перистальтику: совместное применение кодеина и противодиарейных препаратов и средств, угнетающих перистальтику, например, лоперамида и каолина, может повышать риск развития тяжелого запора.
    Антимускариновые препараты: совместное применение антимускариновых препаратов или препаратов с мускариновыми эффектами, например, атропина и некоторых антидепрессантов, может приводить к повышению риска развития тяжелого запора, который, в свою очередь, может обусловить развитие тяжелой паралитической кишечной непроходимости и/или задержке мочеиспускания.
    Миорелаксанты: эффект угнетения дыхания, вызванный миорелаксантами, может дополнять основные эффекты угнетения дыхания, связанные с применением опиоидных болеутоляющих препаратов.
    Хинидин: хинидин может подавлять болеутоляющий эффект кодеина.
    Мексилетин: кодеин может задерживать всасывание мексилетина, и, тем самым, снижать антиаритмический эффект последнего.
    Метоклопрамид, цизаприд и домперидон: кодеин может подавлять желудочно-кишечные эффекты метоклопрамида, цизаприда и домперидона.
    Циметидин: циметидин подавляет метаболизм опиоидных болеутоляющих препаратов, что приводит к повышению их плазменных концентраций.
    Налоксон: налоксон подавляет болеутоляющие эффекты, эффекты угнетения ЦНС и дыхания опиоидных болеутоляющих препаратов. Налтрексон также блокирует терапевтический эффект опиоидов.
    Влияние на результаты лабораторных тестов: опиоидные болеутоляющие препараты оказывают влияние на результаты ряда лабораторных тестов, включая определение концентрации в плазме крови амилазы, липазы, билирубина, ЩФ, ЛДГ, АЛТ и АСТ. Опиоиды также могут искажать результаты обследований, поскольку они замедляют эвакуацию содержимого желудка, а при визуализации гепатобилиарной системы с использованием дизофенина, меченого технецием 99Tcm, в качестве опиоидного препарата, может отмечаться сокращение сфинктера Одди и увеличение давления в желчных протоках.

    Производители

    • Бутс Хелскэр Интернешнл, Великобритания
    • Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернейшнл Лтд, Великобритания
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте