Купить Памидронат медак, концентрат для приготовления инъекционного раствора. Цены на Памидронат медак, концентрат для приготовления инъекционного раствора в аптеках Москвы Памидронат медак, концентрат для приготовления инъекционного раствора


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
от 3 900,00 ₽ 3900.00
до 10 700,00 ₽ 10700.00
Лекарственные формы
Концентрат для приготовления инъекционного раствора
Действующее вещество
Памидроновая кислота
Фармакотерапевтическая группа
Антиостеопорозные средства - биофосфонаты
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Памидронат медак, концентрат для приготовления инъекционного раствора наличие в аптеках Москвы
Памидронат медак концентрат для приготовления инъекционного раствора
  • Фармакологическое действие

    Ингибитор резорбции костной ткани, осуществляемой остеокластами. Взаимодействует с кристаллами гидроксиапатита костной ткани, тормозит их растворение. Препятствует поступлению предшественников остеокластов в костную ткань и подавляет их превращение в зрелые остеокласты. Противодействует остеолизу, индуцируемому злокачественными опухолями, снижает выраженность гиперкальциемии у онкологических больных и обусловленных ею клинических проявлений.
    У больных с костными метастазами (преимущественно остеолитического характера) злокачественных опухолей и миеломной болезнью предотвращает или замедляет прогрессирование изменений скелета и их последствий ( переломы , компрессия спинного мозга, гиперкальциемия, потребность в лучевой терапии и хирургических вмешательствах), снижает выраженность болей, обусловленных поражением костей.
    При гиперкальциемии на фоне злокачественных новообразований в течение 7-10 дней снижает высвобождение фосфатов из костей, концентрацию Ca2+ в сыворотке крови, соотношение кальций/креатинин и гидроксипролин/креатинин в моче.
    При болезни Педжета снижает (до 50%) активность ЩФ и концентрацию гидроксипролина в моче.
    В комбинации со стандартной противоопухолевой терапией замедляет прогрессирование костных метастазов, стабилизирует имеющиеся изменения, способствует развитию в этих областях остеосклероза.

    • M05 СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОСТЕЙ
      • M05B СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА СТРУКТУРУ И МИНЕРАЛИЗАЦИЮ КОСТЕЙ
        • M05BA Бисфосфонаты
          • M05BA03 Кислота памидроновая

    Показания к применению

    Заболевания, сопровождающиеся повышенной активностью остеокластов:

    • костные метастазы злокачественных опухолей (преимущественно остеолитического характера) и миеломная болезнь (множественная миелома);
    • гиперкальциемия, обусловленная злокачественными опухолями.

    Противопоказания

    • повышенная чувствительность к памидроновой кислоте или другим бисфосфонатам, а также к другим ингредиентам, входящим в состав препарата;
    • беременность и период кормления грудью;
    • детский возраст (опыт применения у детей отсутствует).

    Применение с осторожностью

    нарушение функции почек.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано.

    Способ применения и дозы

    Внутривенно в виде инфузии. Скорость инфузии не должна превышать 60 мг/ч (1 мг/мин).
    Избегать экстравазации.
    Применение у взрослых и пациентов пожилого возраста:
    Костные метастазы злокачественных опухолей (преимущественно остеолитического характера) и миеломная болезнь.Рекомендуемая доза Памидроната медак составляет 90 мг, один раз в 4 недели. Данная доза может также назначаться с 3-х недельным интервалом, если имеется необходимость синхронизации с химиотерапией. При костных метастазах злокачественных опухолей препарат вводится в виде 2-х часовой инфузии. При остеолитических поражениях костей при множественной миеломе препарат вводится в 500 мл раствора в виде 4-х часовой инфузии.
    Гиперкальциемия, обусловленная злокачественными опухолями.Перед началом применения Памидроната медак или в ходе терапии рекомендуется провести регидратацию больного с помощью 0.9% раствора натрия хлорида. Суммарная курсовая доза Памидроната медак зависит от исходного уровня кальция в сыворотке крови пациента. Указанные ниже рекомендации созданы для нескоррегированных значений концентрации кальция в сыворотке крови.

    Исходный уровень кальция в Рекомендуемая Концентрация
    сыворотке крови общая доза раствора для
        памидроновой инфузии
        кислоты  
    ммоль/л (мг/%) (мг/100мл) (мг) мг/мл
    <3,0 <12,0 15-30 30/125
    3.0-3,5 12,0-14,0 30-60 30/125 60/250
    3,5-4,0 14,0-16,0 60-90 60/250 90/500
    >4.0 >16,0 90 90/500

    Суммарная доза Памидроната медак может быть назначена как в виде однократной инфузии, так и в виде нескольких инфузии в течение 2-4 последовательных дней. Максимальная курсовая доза составляет 90 мг, как для первичной терапии, так и для повторных курсов. Более высокие дозы не улучшают клинического ответа на терапию. Особозаметное снижение уровня кальция в сыворотке крови наблюдается спустя 24-48 ч после введения Памидроната медак. Нормализация наступает на 3-7 день. В случае, если нормальный уровень кальция в крови не достигается в этот период, возможно повторное введение препарата. Продолжительность клинического ответа может варьировать у разных пациентов. При возобновлении гиперкальциемии проводятся повторные курсы терапии Памидронатом медак.
    С увеличением числа курсов терапии Памидронатом медак, эффективность препарата может снижаться.
    Памидронат медак не следует назначать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин.), за исключением случаев угрожающей жизни гиперкальциемии, если потенциальная польза терапии превышает риск возможных осложнений.
    При слабо выраженной (клиренс креатинина 61-90 мл/мин.) и умеренно выраженной (клиренс креатинина 30-60 мл/мин.) почечной недостаточности коррекция дозы не требуется. Скорость вводимого препарата в этих случаях не должна превышать 90 мг/4 ч (приблизительно 20-22 мг/ч).
    При появлении признаков нарушения функции почек, назначение Памидроната медак должно быть отменено до восстановления функции почек (превышение концентрации креатинина не более чем на 10% от исходного уровня).
    Для пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени коррекции режима дозирования препарата не требуется.
    Данные по клиническому использованию памидроновой кислоты у пациентов с выраженной печеночной недостаточностью в настоящее время отсутствуют.
    Правила приготовления инфузионного раствора.
    Перед применением содержимое флакона следует развести раствором, не содержащим кальция (5% раствором декстрозы или 0,9% раствором натрия хлорида). Концентрация Памидроната медак в инфузионном растворе не должна превышать 90 мг/250 мл.
    Перед применением приготовленный раствор необходимо тщательно осмотреть на предмет отсутствия посторонних частиц и взвесей.

    Побочное действие

    Побочные эффекты памидроновой кислоты обычно слабо выражены и преходящие. Наиболее частыми побочными эффектами являются гриппоподобные симптомы и субфебрильная температура (повышение температуры тела на 1-2°С), обычно развивающиеся в первые 48 ч после инфузии препарата. Клинически выраженная гипокальциемия отмечается очень редко.
    Частота возникновения побочных эффектов: очень часто (>1/10) часто >1/100, <1/10) нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000, включая отдельные сообщения).
    Со стороны системы кроветворения: часто - лимфоцитопения; нечасто - анемия, лейкопения; очень редко - тромбоцитопения.
    Со стороны иммунной системы: нечасто - гиперчувствительность, включая анафилактические реакции, бронхоспазм, одышку, ангионевротический отек; очень редко - анафилактический шок, реактивация вирусов herpessimplexи herpeszoster.
    Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - возбуждение, признаки спутанности сознания, головокружение, бессонница, повышенная сонливость, заторможенность; очень редко - эпилептоидные судороги, зрительные галлюцинации, клинические проявления гипокальциемии (парестезии, тетания, мышечный спазм).
    Со стороны органов зрения: нечасто - увеиты (ирит, иридоциклит), склерит, эписклерит, конъюнктивит; очень редко - ксантопсия (видение в желтом цвете), воспаление орбиты.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - повышение артериального давления; очень редко - снижение артериального давления, обострение болезней сердца (левожелудочковая недостаточность/сердечная недостаточность), сопровождающееся одышкой, отеком легких из-за скопления избыточной жидкости.
    Со стороны ЖКТ: часто - тошнота, рвота; нечасто - боль в животе, анорексия, диарея, запор, диспепсия; очень редко - гастрит.
    Со стороны кожных покровов: нечасто - сыпь, зуд.
    Со стороны костно-мышечной системы: часто - транзиторные боли в костях, артралгия, миалгия: нечасто - мышечные спазмы; редко - остеонекроз с вовлечением костей челюсти.
    Со стороны мочевыделительной системы: редко - локальный сегментарный гломерулосклероз, включая коллаптоидный вариант, нефротический синдром, гломерулонефропатия, туболоинтерстициальный нефрит; очень редко - обострение сопутствующих заболеваний почек, гематурия, острая почечная недостаточность.
    Местные реакции: часто - боль, покраснение, отечность, уплотнение, флебит, тромбофлебит в месте введения препарата.
    Со стороны лабораторных показателей: очень часто - гипокальциемия, гипофосфатемия; часто - гипомагниемия, повышение концентрации креатинина в сыворотке крови; нечасто - гипокалиемия, гиперкалиемия, гипернатриемия, изменения функциональных печеночных проб, повышение концентрации мочевины в сыворотке крови; очень редко - гипернатриемия с признаками спутанности сознания.
    Прочие: очень часто - лихорадка и гриппоподобные симптомы, сопровождающиеся недомоганием, ознобом, повышенной утомляемостью и приливами жара.

    Передозировка

    Симптомы: гипокальциемия с симптомами парестезии, тетании, артериальная гипотензия.
    Лечение: инфузионное введение глюконата кальция.
    Пациенты, которым были введены дозы, превышающие рекомендуемые, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Памидронат медак можно назначать одновременно с другими противоопухолевыми препаратами без каких-либо значительных проявлений лекарственного взаимодействия.
    Памидронат медак не следует назначать одновременно с другими бифосфонатами. Одновременное назначение с другими бифосфонатами, другими препаратами для лечения гиперкальциемии и кальцитонином может привести к гипокальциемии с развитием соответствующих клинических симптомов (парестезии, судорожного синдрома, артериальной гипотензии).
    Для лечения тяжелой гиперкальциемии Памидронат медак успешно комбинируют с кальцитонином или митрамицином для достижения более быстрой нормализации уровня кальция.
    Необходимо с осторожностью применять Памидронат медак с другими потенциально нефротоксическими лекарственными препаратами.
    Памидронат медак образует комплексы с двухвалентными катионами, поэтому его не следует смешивать с кальцийсодержащими растворами для в/в введения.
    Растворы Памидроната медак не растворяются в жирорастворимых питательных растворах, например в соевом масле.

    Производители

    • ИДТ Биологика ГмбХ/ Медак ГмбХ, Германия
    • Импфштоффверк Дессау-Торнау ГмбХ, Германия
    • Импфштоффверк Дессау-Торнау ГмбХ, упаковано Медак Гмбх, Германия
    • Медак ГмбХ, Германия
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте