Купить Примакорт, лиофилизат для инъекций. Цены на Примакорт, лиофилизат для инъекций в аптеках Москвы Примакорт, лиофилизат для инъекций


Внимание! Лекарство утратило регистрационный номер и больше не продается. Можно поискать аналог с тем же действующим веществом.
Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
Лекарственные формы
Лиофилизат для инъекций
Действующее вещество
Гидрокортизон
Фармакотерапевтическая группа
Средства с глюкокортикостероидной активностью
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Примакорт, лиофилизат для инъекций наличие в аптеках Москвы
  • Фармакологическое действие

    Терапевтическая активность препарата идентична активности гидрокортизона. Глюкокортикоиды, проникая сквозь клеточные мембраны, образуют комплексы со специфическими цитоплазматическими рецепторами. Образованные комплексы проникают в ядро клетки, где происходит их связывание с ДНК (хроматином). В дальнейшем эти комплексы стимулируют транскрипцию мРНК с последующим синтезом различных ферментов, которые считаются непосредственно ответственными за определенную реакцию организма после введения глюкокортикоидов. Поскольку максимальный фармакологический эффект кортикостероидов достигается по времени позже, чем пиковые концентрации препаратов в крови, это дает основание предположить, что терапевтическое действие препарата обусловлено, главным образом, модификацией активности ферментов.

    • H02 КОРТИКОСТЕРОИДЫ ДЛЯ СИСТЕМНОГО ПРИМЕНЕНИЯ
      • H02A ПРОСТЫЕ ПРЕПАРАТЫ КОРТИКОСТЕРОИДОВ ДЛЯ СИСТЕМНОГО ПРИМЕНЕНИЯ
        • H02AB Глюкокортикоиды
          • H02AB09 Гидрокортизон

    Показания к применению

    • Первичная или вторичная недостаточность коркового слоя надпочечников;
    • острая недостаточность кортикального слоя надпочечников;
    • лечение тяжелых или выраженных аллергических реакций, которые не поддаются другим видам лечения; а также неотложные состояния: анафилактические реакции, сывороточная болезнь;
    • купирование приступов бронхиальной астмы;
    • реакция повышенной чувствительности к лекарственным препаратам;
    • контактный дерматит;
    • атопический дерматит;
    • трансфузионные реакции типа крапивницы;
    • острый неинфекционный отек гортани;
    • как непродолжительная дополнительная терапия при обострениях или острых стадиях заболевания:
    • посттравматический остеоартрит;
    • ревматоидный артрит, в том числе ювенильный ревматоидный артрит;
    • острый и подострый бурсит;
    • острый неспецифический тендосиновит;
    • острый подагрический артрит;
    • псо риатический артрит;
    • тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз, в том числе аллергическая краевая язва роговицы;
    • глазная форма herpes zoster;
    • воспаление переднего сегмента глаза;
    • диффузный задний увеит и хориоидит;
    • симпатическая офтальмия;
    • аллергический конъюнктивит;
    • кератит;
    • хориоретинит;
    • неврит зрительного нерва;
    • ирит, иридоциклит;
    • назначается в критической стадии заболевания при язвенном колите (как системное лечение);
    • регионарном энтерите (как системное лечение);
    • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых;
    • вторичная тромбоцитопения у взрослых;
    • приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия;
    • еритробластопения (эритроцитарная анемия);
    • врожденная (еритроїдна) гипопластическая анемия;
    • паллиативная терапия при лейкозах и лимфомах у взрослых; острых лейкозах у детей.
    • Назначается для усиления диуреза или для снижения протеинурии при нефротическом синдроме без уремии; при нефротическом синдроме идиопатического типа или при красной волчанке.

    Другие показания:

    • туберкулезный менингит с развитием субарахноидального блока или при угрозе его развития при применении в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией;
    • трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда.

    Противопоказания

    • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
    • Системные грибковые инфекции;
    • туберкулез;
    • простой глазной лишай;
    • первичная глаукома;
    • острый психоз и психоневроз;
    • системные инфекции;
    • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • остеопороз.

    Применение с осторожностью

    Прием препарата детьми, пациентами преклонного возраста, беременными женщинами и женщинами, которые кормят грудью, следует ограничить. Препарат следует применять как можно меньше при самой низкой эффективной дозе и регулярно следить за состоянием больного.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано.

    Способ применения и дозы

    Начальная доза для взрослых составляет 100 мг, суточная 1 000 - 1 500 мг.
    Дозировка для взрослых: обычная доза эквивалентна 100 - 500 мг гидрокортизона, что повторяется 3 - 4 раза в течение 24 ч, согласно тяжести состояния и реакции пациента.
    Дозировка для детей. Детям до 1 года - по 25 мг, от 1 до 5 лет – по 50 мг, а детям от 6 до 12 лет – по 100 мг.
    Препарат можно вводить: внутривенно болюсно, внутривенно капельно, внутримышечно. Если препарат назначается как неотложная терапия острых состояний, то рекомендуется назначать его внутривенно. После окончания острого периода назначают парентерально лекарственные формы препарата с более длительным действием, или пероральные формы препарата. Лечение препаратом Примакорт начинается с внутривенного введения в течение 30 сек (например 100 мг) и до 10 мин (например, 500 мг и более). Высокие дозы кортикостероидов необходимо применять только до момента стабилизации состояния больного, но, в основном, не более 72 час. Начальная доза для взрослых препарата Примакорт составляет 100 - 150 мг или больше, в зависимости от тяжести состояния больного.
    Доза препарата назначается повторно через каждые 2 - 4 - 6 ч и зависит от ответной реакции организма больного и клинической картины заболевания.
    При назначении детям дозы препарата уменьшаются, при этом доза назначается, должна прежде всего зависеть от тяжести заболевания и полученного клинического эффекта, кроме того, необходимо учитывать возраст и массу тела ребенка. Доза назначается, должна быть не меньше 25 мг в сутки.
    Если после проведения кортикостероидной терапии больные попадают в стрессовую ситуацию, то они должны находиться под строгим наблюдением из-за возможного развития недостаточности коркового слоя надпочечников.
    Терапия кортикостероидами не заменяет стандартную терапию, а назначается как дополнительная.
    Приготовления растворов.
    Препараты для парентерального введения следует проверять визуально по изменению цвета или появления частиц во всех случаях, если раствор и упаковка позволяют это сделать.
    Флакон 100 мг. Для внутривенной или внутримышечной ин'єкцїї приготовьте раствор, добавляя во флакон (соблюдая правила антисептики) не более 2 мл воды для инъекций, покачивая флакон до полного растворения порошка. Для внутривенной инфузии сначала приготовьте раствор, добавив во флакон не более 2 мл воды для инъекций; затем этот раствор можно добавить до 100 или 1 000 мл 5% раствора декстрозы в воде (или физиологического раствора, или 5% раствора декстрозы в физиологическом растворе, если больной не нуждается в ограничении количества натрия).
    Полученные растворы стабильны в течение 4 ч и могут вводиться внутривенно непосредственно или через отдельную капельницу. Если растворы препаратов приготовить, как указано выше, то рН будет составлять от 7 до 8, а осмолярность - 0,36 осмоль (физиологический раствор = 0,28 осмоль).

    Побочное действие

    Перечисленные ниже побочные эффекты типичны для всех кортикостероидов (системное действие).
    Нарушения водно-электролитного баланса: задержка натрия в организме; задержка жидкости в организме; застойная сердечная недостаточность у чувствительных больных; гипокалиемия; гипокалиемический алкалоз; гипертензия, усиление экскреции кальция.
    Нарушения со стороны костно-мышечной системы: асептический некроз головок плечевых и бедренных костей; стероидная миопатия; мышечная слабость; остеопороз; патологические переломы; - компрессионные переломы позвоночника, разрыв связок, особенно ахиллова сухожилия.
    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: развитие пептической язвы с возможной перфорацией и кровотечением; тошнота; желудочное кровотечение; панкреатит; эзофагит; перфорация кишки; увеличение активности трансаминаз (АлАТ, АсАТ), щелочной фосфатазы (обычно эти проявления незначительны, не сопровождаются клинической симптоматикой, быстро проходят после прекращения применения препарата).
    Дерматологические нарушения: нарушение заживления ран; петехии и экхимозы; истончение кожи, саркома Капоши.
    Метаболические расстройства: отрицательный азотистый баланс вследствие катаболизма белков. Неврологические расстройства: повышение внутричерепного давления, псевдоопухоль мозга; психические расстройства (эйфория, инсомния, расстройства настроения, изменения личности, депрессия, усиление эмоциональной лабильности или психотических расстройств); судорожные приступы.
    Эндокринные нарушения: нарушения менструального цикла, развитие кушингоидного синдрома; угнетение гипофизарно-надпочечниковой системы, снижение толерантности к углеводам; проявления латентного сахарного диабета; повышение потребности в инсулине или в пероральных гипогликемических препаратах, применяемых для лечения сахарного диабета; угнетение роста у детей.
    Офтальмологические нарушения: задняя субкапсулярная катаракта; повышение внутриглазного давления; экзофтальм.
    Иммунная система: маскировка клинической картины инфекций, активизация латентных инфекций; оппортунистические инфекции; подавление реакции на аллергены при проведении кожных проб. Кроме того, некоторые реакции, связанные с парентеральным применением кортикостероидов, такие как анафилактические реакции (например бронхоспазм, отек гортани, крапивница).

    Передозировка

    Клинического синдрома острой передозировки гидрокортизоном не обнаружено. Гидрокортизон подвергается диализу.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    В клинической практике необходимо учитывать следующие фармакокинетические взаимодействия: при приеме препаратов (таких как фенобарбитал, фенитоин, рифампин), которые индуцируют печеночные ферменты, может вырасти клиренс кортикостероидов, что требует увеличения дозы кортикостероидов для достижения необходимого терапевтического эффекта. Такие препараты, как олеандомицин и кетоконазол могут подавлять метаболизм кортикостероидов и таким образом вызвать снижение клиренса. В этих случаях следует так откорректировать дозу кортикостероидов, чтобы избежать развития стероидной токсичности. При длительном приеме высоких доз ацетилсалициловой кислоты кортикостероиды могут увеличить его выведение. Это может привести к уменьшению уровня салицилатов в сыворотке крови или к повышению риска токсичности салицилатов при прекращении приема кортикостероидов. Ацетилсалициловую кислоту следует назначать с осторожностью в комбинации с кортикостероидами больным с гипопротромбинемиєю. Влияние кортикостероидов на фармакокинетику пероральных антикоагулянтов варьирует. Сообщалось как об увеличении, так и об уменьшении эффективности антикоагулянтов при одновременном приеме с кортикостероидами. Таким образом, необходимо проводить мониторинг показателей коагулограммы для поддержания необходимого антикоагулянтного эффекта.
    При применении иммуносупрессивных доз кортикостероидов противопоказано применение живых или ослабленных вакцин.
    При одновременном применении с диуретиками усиливается выведение калия; с инсулином и пероральными гипогликемическими средствами – снижение их эффективности.

    Производители

    • Маклеодз Фармасьютикалз Лтд, Индия
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте