Купить Протуб-4. Цены на Протуб-4 в аптеках Москвы Протуб-4


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
Лекарственные формы
Таблетки
Фармакотерапевтическая группа
Комбинированные противотуберкулезные средства
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Протуб-4, таблетки наличие в аптеках Москвы
  • Фармакологическое действие

    Комбинированный препарат, оказывает антибактериальное, противотуберкулезное действие, активен в отношении Mycobacterium tuberculosis на разных стадиях развития. Комбинированное применение активных веществ, входящих в состав препарата, снижает риск развития резистентности, которая развивается при монотерапии.
    Рифампицин - полусинтетический антибиотик, блокирует ДНК-зависимую РНК-полимеразу.
    Изониазид - противотуберкулезное средство, угнетает синтез миколиевых кислот клеточной стенки микобактерий.
    Пиразинамид - производное никотинамида , обладает высокой противотуберкулезной активностью, действие может быть как бактерицидным, так и бактериостатическим (зависит от концентрации и чувствительности возбудителя).
    Этамбутол проникает в активно растущие клетки микобактерий, ингибируя синтез РНК, одного или более метаболитов, нарушает клеточный метаболизм, вызывает прекращение размножения и гибель бактерий (активен в отношении интенсивно делящихся клеток). Подавляет рост и размножение микобактерий туберкулеза , устойчивых к стрептомицину, изониазиду, ПАСК , этионамиду, канамицину. При монотерапии этамбутолом устойчивость микобактерий развивается достаточно быстро.
    Рифампицин и изониазид активны в отношении быстрорастущих внеклеточных микроорганизмов, оказывают бактерицидное действие на внутриклеточных возбудителей. Рифампицин в низких концентрациях действует бактерицидно на микобактерии туберкулеза , возбудители бруцеллеза , легионеллеза, сыпного тифа, лепры, трахомы; в высоких концентрациях - на некоторые грамотрицательные микроорганизмы. При монотерапии рифампицином относительно быстро отмечается селекция резистентных к рифампицину бактерий. Перекрестная резистентность с др. антибиотиками (за исключением остальных рифампицинов ) не развивается.

    Показания к применению

    • Туберкулез (начальная фаза легочного и внелегочного процесса), в т.ч. в комбинации с др. противотуберкулезными препаратами (трептомицин).

    Противопоказания

    • при повышенной чувствительности к любому ингредиенту этого препарата;
    • пациентам с нарушениями зрения (диабетической ретинопатией, поражением зрительного нерва, воспалительных заболеваниях глаз);
    • эпилепсии и склонности к судорожным припадкам, в случае ранее перенесенного полиомиелита;
    • при нарушениях функции печени и почек;
    • подагре;
    • при желтухе, остром гепатите;
    • тромбофлебите, выраженном атеросклерозе.

    Применение с осторожностью

    С осторожностью принимать препарат во время беременности и в период лактации.при беременности и лактации, детям до 13 лет, при психозе, в пожилом возрасте.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

     Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано.

    Способ применения и дозы

    Внутрь.
    Взрослым и детям с 13 лет. Препарат дозируется по рифампицину 10 мг/кг массы тела, но не более 5 таблеток. Препарат принимается натощак за 30-40 минут до завтрака. Общая курсовая доза от 2 до 4 месяцев в зависимости от характера туберкулезного процесса. При массе тела > 80 кг дополнительно назначается изониазид в вечернее время (общая суточная доза изониазида – 10 мг/кг). По показаниям Протуб-4 сочетается со стрептомицином (в/м в дозе 15 мг/кг 1 раз в сут).
    Применяют препарат в комбинации с другими противотуберкулезными средствами, такими как стрептомицин или канамицин. Применяют препарат с витамином B6 не менее 30 мг в сут. Общий курс лечения Протуб-4ом 2-3 месяца.

    Побочное действие

    Побочные эффекты при лечении препаратом Протуб-4 определяются входящими в его состав активными ингредиентами.

    Рифампицин
    Рифампицин может вызвать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие, как изжога, неприятные ощущения в эпигастрии, анорексия, рвота, кишечные колики и диарея. У некоторых пациентов наблюдаются головная боль, сонливость, слабость, атаксия, головокружение, спутанность сознания, зрительные расстройства, мышечная слабость, лихорадка, боли в конечностях, зуд, крапивница, кожные высыпания и эозинофилия, боль в горле и болезненность языка. У мужчин изредка наблюдается токсическое поражение печени, которое обычно развивается в первые две недели после начала лечения.
    Со стороны пищеварительной системы: эрозивный гастрит, псевдомембранозный энтероколит.
    Аллергические реакции: отек Квинке, бронхоспазм, артралгия, лихорадка.
    Со стороны нервной системы: дезориентация.
    Со стороны мочевыделительной системы: нефронекроз, интерстициальный нефрит.
    Прочие: лейкопения, дисменорея, индукция Порфирии, мышечная слабость. При нерегулярной терапии или при возобновлении лечения после перерыва, возможны грипподобный синдром (лихорадка, озноб, головная боль, головокружение, миалгия), кожные реакции, гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура, острая почечная недостаточность.

    Изониазид
    Длительный прием изониазида вызывает периферическую нейропатию у 3.5-17% пациентов. Возникает ощущение покалывания и онемения в пальцах рук и ног, у некоторых пациентов появляется мышечная слабость, головная боль, головокружения, тошнота, рвота, лекарственный гепатит, гинекомастия у мужчин и меноррагия у женщин. Профилактическое и лечебное использование изониазида в виде монотерапии или в комбинации с противотуберкулезными препаратами связано со значительным риском токсического поражения печени.

    Пиразинамид
    Пиразинамид может вызвать поражение печени и молниеносный гепатит. Вероятность токсического поражения печени возрастает с увеличением дозы и продолжительности лечения. При дозе 3 г в сут признаки поражения печени наблюдаются примерно у 15% пациентов. Отмена пиразинамида приводит к быстрой нормализации уровней печеночных ферментов.

    Этамбутол
    Самыми серьезными побочными эффектами этамбутола является ретробульбарный неврит, проявляющийся снижением остроты зрения, сужением поля зрения, центральной или периферической скотомой и нарушение цветового восприятия, особенно способности различать зеленый и красный цвета.
    Другие побочные эффекты включают спутанность сознания, дезориентацию, галлюцинации, головную боль, головокружение, общее недомогание, желтуху или транзиторное нарушение функции печени, периферическую нейропатию, а также такие желудочно-кишечные нарушения, как металлический привкус во рту, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе.

    Передозировка

    Симптомы: отек легких, спутанность сознания, судороги, периферическая нейропатия, нарушение функции печени, тошнота, рвота, нарушение зрения и слуха, невнятная речь, угнетение дыхания, ступор, кома.
    Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая терапия, форсированный диурез, искусственная вентиляция легких, в/в барбитураты короткого действия, пиридоксин, осмотические диуретики, натрия бикарбонат при развитии метаболического ацидоза.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Антациды, опиаты, антихолинергические ЛС и кетоконазол снижают биодоступность рифампицина .
    Изониазид повышает частоту и тяжесть нарушений функции печени в комбинации с рифампицином у больных с заболеваниями печени в анамнезе.
    Препараты ПАСК , содержащие бентонит (Al3+ гидросиликат) назначают спустя 4 ч после приема рифампицина .
    Рифампицин снижает активность (вследствие индукции ферментных систем печени и ускорения метаболизма) пероральных антикоагулянтов, пероральных гипогликемических ЛС, пероральных гормональных контрацептивов, препаратов наперстянки, антиаритмиков ( дизопирамида , хинидина , мексилетина ), ГКС, дапсона , фенитоина , гексобарбитала , нортриптилина , бензодиазепинов, половых гормонов, теофиллина , хлорамфеникола , кетоконазола , итраконазола , циклоспорина А, бета-адреноблокаторов, БМКК, эналаприла и циметидина .
    Антациды уменьшают абсорбцию изониазида .
    Изониазид повышает концентрацию фенитоина в крови (усиливает побочные эффекты фенитоина ), снижает эффективность пероральных контрацептивных ЛС, пероральных гипогликемических ЛС, теофиллина , толазомида, витамина B1 (усиливает его выведение); уменьшает выведение триазолама ; снижает содержание Zn2+ в крови (увеличение его выведения).

    Производители

    • Фармасинтез, Россия
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте