Купить Роаккутан. Цены на Роаккутан в аптеках Москвы Роаккутан


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
от 1 350,00 ₽ 1350.00
до 3 963,00 ₽ 3963.00
Лекарственные формы
Капсулы
Действующее вещество
Изотретиноин
Фармакотерапевтическая группа
Средства, стимулирующие регенерацию
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Роаккутан, капсулы наличие в аптеках Москвы
Роаккутан капсулы
  • Фармакологическое действие

    Биологически активная форма витамина А, может синтезироваться в организме.
    Изотретиноин непосредственно не связывается с ядерными рецепторами ретиноевой кислоты (RAR или RXR), а также их подклассами (альфа-, бета- и гамма-рецепторами).
    Он быстро превращается в третиноин (транс-ретиноевую кислоту) и др. вещества-лиганды ядерных рецепторов ретиноевой кислоты и нарушает экспрессию гена, вызывающего изменения в синтезе белка (в зависимости от состояния ткани - либо индукцию, либо ингибирование).
    Уменьшает количество и продукцию сальных желез, в результате чего снижается содержание Propionibacterium acnes (сам изотретиноин не обладает антибактериальным эффектом).

    • D10 ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АКНЕ
      • D10B ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ СИСТЕМНОГО ЛЕЧЕНИЯ АКНЕ
        • D10BA Ретиноиды для лечения акне
          • D10BA01 Изотретиноин

    Показания к применению

    • вульгарные угри тяжелого течения (в т.ч. с образованием гнойников, геморрагические, сливные, склонные к рубцеванию и нарушению пигментации), устойчивые к обычным методам терапии, 
    • розовые угри (тяжелое течение), 
    • фолликулит,
    • вызванный грамотрицательными микроорганизмами,
    • гнойный гидраденит (вспомогательное лечение),
    • нарушение ороговения (в т.ч. ихтиоз , фолликулярный кератоз, ладоно-подошвенная кератодермия, красный волосистый питириаз).

    Противопоказания

    • гиперчувствительность,
    • беременность установленная и планируемая (возможно тератогенное и эмбриотоксическое действие),
    • период лактации, 
    • гипервитаминоз A.

    Применение с осторожностью

    Особая осторожность нужна при назначении пациентам с сахарным диабетом, ожирением, алкоголизмом, склонностью к депрессии и нарушением липидного обмена.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Беременность - абсолютное противопоказание для терапии Роаккутаном. Если беременность возникает, несмотря на предостережения, во время лечения или в течение месяца после окончания терапии, существует очень большая опасность рождения ребенка с тяжелыми пороками развития.
    Изотретиноин - препарат с сильным тератогенным действием. Если беременность возникает в тот период, когда женщина перорально принимает изотретиноин (в любой дозе и даже непродолжительное время), существует очень большая опасность рождения ребенка с пороками развития.
    Роаккутан противопоказан женщинам детородного возраста, если только состояние женщины не удовлетворяет всем нижеперечисленным критериям:
    — она должна страдать тяжелой формой акне, устойчивой к обычным методам лечения;
    — она должна наверняка понимать и выполнять указания врача;
    — она должна быть информирована врачом об опасности наступления беременности в ходе лечения Роаккутаном, в течение одного месяца после него и срочной консультации при подозрении на наступление беременности;
    — она должна быть предупреждена о возможной неэффективности средств контрацепции;
    — она должна подтвердить, что понимает суть мер предосторожности;
    — она должна понимать необходимость и непрерывно использовать эффективные методы контрацепции в течение одного месяца до лечения Роаккутаном, во время лечения и в течение месяца после его окончания (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); желательно использовать одновременно 2 различных способа контрацепции, включая барьерный;
    — у нее должен быть получен отрицательный результат достоверного теста на беременность в пределах 11 дней до начала приема препарата; тест на беременность настоятельно рекомендуется проводить ежемесячно во время лечения и через 5 недель после окончания терапии;
    — она должна начинать лечение Роаккутаном только на 2-3 день следующего нормального менструального цикла;
    — она должна понимать необходимость обязательного посещения врача каждый месяц;
    — при лечении по поводу рецидива заболевания она должна постоянно пользоваться теми же эффективными методами контрацепции в течение одного месяца до начала лечения Роаккутаном, во время лечения и в течение месяца после его завершения, а так же проходить тот же достоверный тест на беременность;
    — она должна полностью понимать необходимость мер предосторожности и подтвердить свое понимание и желание применять надежные методы контрацепции, которые ей объяснил врач.
    Использование противозачаточных средств по вышеприведенным указаниям во время лечения изотретиноином следует рекомендовать даже тем женщинам, которые обычно не применяют методов контрацепции из-за бесплодия (за исключением пациенток, перенесших гистерэктомию), аменореи или которые сообщают, что не ведут половую жизнь.
    Врач должен быть уверен, что:
    — пациентка страдает тяжелой формой акне (узелково-кистозные, конглобатные акне или акне с риском образования рубцов); акне, не поддающиеся другим видам терапии;
    — получен отрицательный результат достоверного теста на беременность до начала приема препарата, во время терапии и через 5 недель после окончания терапии; даты и результаты проведения теста на беременность необходимо документировать;
    — пациентка использует не менее 1, предпочтительно 2 эффективных метода контрацепции, включая барьерный метод, в течение одного месяца до начала лечения Роаккутаном, во время лечения и в течение месяца после его окончания;
    — пациентка способна понимать и выполнять все вышеперечисленные требования по предохранению от беременности;
    — пациентка соответствует всем вышеперечисленным условиям.
    Тест на беременность
    В соответствие с существующей практикой, тест на беременность с минимальной чувствительностью 25 mME/мл следует проводить в первые 3 дня менструального цикла:
    До начала терапии
    Для исключения возможной беременности до начала применения контрацепции результат и дата первоначального теста на беременность должны быть зарегистрированы врачом. У пациенток с нерегулярными менструациями время проведения теста на беременность зависит от сексуальной активности, его следует проводить через 3 недели после незащищенного полового акта. Врач должен проинформировать пациентку о методах контрацепции.
    Тест на беременность проводят в день назначения Роаккутана или за 3 дня до визита пациентки к врачу. Специалисту следует регистрировать результаты тестирования. Препарат может быть назначен только пациенткам, получающим эффективную контрацепцию не менее 1 мес до начала терапии Роаккутаном.
    Во время терапии
    Пациентка должна посещать врача каждые 28 дней. Необходимость ежемесячного тестирования на беременность определяется в соответствие с местной практикой и с учетом сексуальной активности, предшествующих нарушений менструального цикла. При наличии показаний, тест на беременность проводится в день визита или за три дня до визита к врачу, результаты теста должны быть зарегистрированы.
    Окончание терапии
    Через 5 недель после окончания терапии проводится тест для исключения беременности.
    Рецепт на Роаккутан женщине способной к деторождению может быть выписан только на 30 дней лечения, продолжение терапии требует нового назначения препарата врачом. Рекомендуется тест на беременность, выписку рецепта и получение препарата проводить в один день.
    Выдачу Роаккутана в аптеке следует осуществлять только в течение 7 дней с момента выписки рецепта.
    Чтобы помочь врачам, фармацевтам и больным избежать риска воздействия Роаккутана на плод, компания-производитель создала «Программу предохранения от беременности», направленную на предупреждение о тератогенности препарата и подчеркивание абсолютно обязательного использования надежных мер контрацепции женщинами детородного возраста. Программа содержит следующие материалы:

    для врачей:

    — руководство для врача по назначению Роаккутана женщинам;
    — форму информированного согласия для пациентки;
    — форма учета назначения препарата женщинам.

    для пациента:

    — информационную брошюру для пациента;
    — что нужно знать о контрацепции.

    для фармацевта:

    — руководство для фармцевта по отпуску Роаккутана.

    Полную информацию о тератогенном риске и строгом соблюдении мер по предотвращению беременности необходимо предоставлять как мужчинам, так и женщинам.

    Пациентам мужского пола

    Существующие данные свидетельствуют о том, что у женщин экспозиция препарата, поступившего из семени и семенной жидкости мужчин, принимающих Роаккутан, не достаточна для появления тератогенных эффектов Роаккутана.
    Мужчинам следует исключать возможность приема препарата другими лицами, особенно, женщинами.
    Если, несмотря на принятые меры предосторожности, во время лечения Роаккутаном или в течение месяца после его окончания, беременность все же наступила, существует высокий риск очень тяжелых пороков развития плода (в частности, со стороны центральной нервной системы, сердца и крупных кровеносных сосудов). Кроме того, увеличивается риск самопроизвольных выкидышей.
    При возникновении беременности терапию Роаккутаном прекращают. Следует обсудить целесообразность ее сохранения с врачом, специализирющимся на тератологии.
    Документально подтверждены тяжелые врожденные пороки развития плода у человека, связанные с назначением Роаккутана, в том числе гидроцефалия, микроцефалия, пороки развития мозжечка, аномалии наружного уха (микротия, сужение или отсутствие наружного слухового прохода), микрофтальмия, сердечно-сосудистые аномалии (тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов, дефекты перегородок), пороки развития лица (волчья пасть), вилочковой железы, патология паращитовидных желез.
    Поскольку изотретиноин обладает высокой липофильностью, весьма вероятно, что он попадает в грудное молоко. Из-за возможных побочных действий Роаккутан нельзя назначать кормящим матерям.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, во время еды.
    При вульгарных угрях - в суточной дозе Роаккутана 0.5 мг/кг за один или несколько приемов в течение 2-4 нед; затем дозу увеличивают до 1 мг/кг и продолжают лечение еще 12-20 нед; максимальная суточная доза - 2 мг/кг.
    Коррекция дозы осуществляется в зависимости от чувствительности к препарату и/или выраженности побочных эффектов. Заметный терапевтический эффект обычно отмечается через 1-2 мес лечения, иногда для достижения клинической ремиссии может потребоваться 4-5 мес.
    Если количество высыпаний уменьшилось на 70% и более за 15-20 нед, лечение прекращают.
    Общая курсовая доза Роаккутана в большинстве случаев не превышает 100-150 мг/кг. При подтверждении персистирующего или рецидивирующего течения болезни перед повторным лечением следует сделать перерыв не менее 8 нед (в зависимости от индивидуальной чувствительности - до 16-20 нед).

    Побочное действие

    Со стороны кожных покровов: зуд, фотосенсибилизация, шелушение кожи ладоней и подошв, истончение волос; редко - хейлит, инфекции кожи, кожная сыпь.

    Передозировка

    В случае передозировки могут появиться признаки гипервитаминоза А.
    В первые несколько часов после передозировки может понадобиться промывание желудка.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Из-за возможного усиления симптомов гипервитаминоза А следует избегать одновременного назначения Роаккутана и витамина А.
    Поскольку тетрациклины также могут вызвать повышение внутричерепного давления, их применение в сочетании с Роаккутаном противопоказано.
    Изотретиноин может ослабить эффективность препаратов прогестерона, поэтому не следует пользоваться контрацептивными средствами, содержащими малые дозы прогестерона.
    Сочетанное применение с местными кератолитическими или эксфолиативными препаратами для лечения акне противопоказано из-за возможного усиления местного раздражения.

    Производители

    • Каталент Германия Эбербах ГмбХ/Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд., Германия
    • Р.П.Шерер ГмбХ и Ко.КГ, упаковано Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Германия
    • Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцария
    • Хоффманн-Ля Рош Лтд, произведено Р.П. Шерер ГмбХ, Германия
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте