Купить Симесан, таблетки. Цены на Симесан, таблетки в аптеках Москвы Симесан, таблетки


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
Лекарственные формы
Таблетки
Действующее вещество
Циметидин
Фармакотерапевтическая группа
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и близкие по действию средства
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Симесан, таблетки наличие в аптеках Москвы
  • Фармакологическое действие

    Блокатор H2-гистаминовых рецепторов. Тормозит гистамин-опосредованную и базальную кислотопродукцию у больных с дуоденальной язвой на 95% в течение 5 ч и ночную секрецию - на 80%. Мало влияет на карбахолиновую гиперсекрецию. Снижает концентрацию H+, а также объем желудочной секреции, т.е. тормозит секрецию пепсина , не влияя на его концентрацию.
    Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению ее повреждений, связанных с воздействием HCl (в т.ч. прекращению желудочно-кишечных кровотечений и рубцеванию стрессовых язв), путем увеличения образования желудочной слизи, концентрации в ней гликопротеинов, стимуляции секреции гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка, эндогенного синтеза в ней Pg и скорости регенерации.
    Уменьшает концентрацию восстановленного цитохрома P450 и значительно подавляет анилингидроксилазную активность монооксигеназ печени. Не влияет на адренорецепторы, не оказывает местноанестезирующего действия.
    При крапивнице блокирует H2-гистаминовые рецепторы в кровеносных сосудах кожи, частично ответственных за развитие воспалительной реакции.
    Оказывает антиандрогенное действие (блокирует дигидротестостерон). Вызывает транзиторное (не имеющее клинического значения) повышение концентрации пролактина (только при в/в струйном введении).
    После приема внутрь 300 мг терапевтическое действие начинается через 1 ч и сохраняется в течение 4-5 ч.

    Показания к применению

    • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки,
    • рецидивирующие послеоперационные язвы,
    • терапия и профилактика язвенных повреждений слизистой оболочки ЖКТ (в т.ч. стрессовых и лекарственных),
    • рефлюкс-эзофагит,
    • изжога,
    • синдром Золлингера-Эллисона,
    • системный мастоцитоз,  
    • полиэндокринный аденоматоз,
    • эрозивный гастрит,
    • кровотечения из верхних отделов ЖКТ (в т.ч. послеоперационные),
    • аспирационный пневмонит (профилактика),
    • в качестве вспомогательной терапии - недостаточность ферментов поджелудочной железы,
    • крапивница (острая форма), ревматоидный артрит.

    Противопоказания

    • гиперчувствительность,
    • печеночная и/или почечная недостаточность,
    • нейтропения,
    • беременность,
    • период лактации.

    Применение с осторожностью

    C осторожностью. ХСН, заболевания органов кроветворения, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, детский возраст (до 16 лет).

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано.

    Способ применения и дозы

    Внутрь (до или во время еды), в/м, в/в. При обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки взрослым - внутрь, 800 мг в 1 прием (перед сном) ежедневно. Возможно по 400 мг 2 раза в сутки (за завтраком и на ночь) или по 200 мг 3 раза в сутки во время еды и 400 мг на ночь (1 г/сут). Максимальная доза - 2.4 г/сут (при лечении патологических гиперсекреторных состояний применяли дозы до 12 г/сут).
    Первоначальный курс лечения должен составлять не менее 4 нед. Курс лечения при язвенной болезни желудка составляет в среднем 6 нед. Для профилактики обострения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки - внутрь, по 400 мг на ночь.
    При рефлюкс-эзофагите - внутрь, по 400 мг 4 раза в сутки, во время еды и на ночь. Курс лечения - 4-8 нед.
    Для профилактики кровотечений и лечения стрессовых повреждений слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ - в/в медленно или инфузионно, по 200 мг 5-10 раз в сутки (максимальная скорость инфузии - 150 мг/ч) или внутрь, по 200-400 мг каждые 4-6 ч.
    При наличии кровотечения в верхних отделах ЖКТ - в/в, по 200 мг 8-10 раз в сутки (суточная доза - 1.6-2 г).
    При синдроме Золлингера-Эллисона и др. гиперсекреторных состояниях - в суточной дозе 1.6-2 г в несколько приемов.
    При профилактике аспирационного пневмонита - в/м, 300 мг за 1 ч до вводной общей анестезии и по 300 мг в/м или в/в каждые 4 ч до выхода из общей анестезии.
    При крапивнице (в качестве вспомогательного лечения) - в/в, 300 мг в течение 15-20 мин.
    При нарушении функции почек - внутрь, в зависимости от КК: при КК 0-15 мл/мин - 400 мг/сут, 15-30 мл/мин - 600 мг/сут, 30-50 мл/мин - 800 мг/сут. Или в/в, по 300 мг каждые 12 ч, при необходимости дозу увеличивают до 300 мг каждые 8 ч или чаще. При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться дальнейшее снижение дозы.
    Детям: внутрь, при язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки - 20-40 мг/кг/сут в 4 разделенных дозах, во время еды и перед сном; при гастроэзофагеальном рефлюксе - 40-80 мг/кг/сут в 4 приема; при нарушении функции почек дозу снижают до 10-15 мг/кг/сут и увеличивают интервал между введениями до 8 ч. Или в/м, в/в, 5-10 мг/кг каждые 6-8 ч (при в/в введении препарат разбавляют до необходимого объема совместимым раствором и вводят не менее 2 мин при инъекции и 15-20 мин при инфузии); при нарушении функции почек дозу снижают и временной интервал между дозами увеличивают.

    Побочное действие

    Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту , тошнота, рвота, диарея, метеоризм, повышение активности "печеночных" трансаминаз, снижение всасывания витамина B12; при резкой отмене - рецидив язвенной болезни.
    Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение , парестезии, депрессия, галлюцинации, спутанность сознания (чаще у пожилых больных при нарушении функции печени и/или почек).
    Со стороны ССС: брадикардия, тахикардия, AV блокада, при быстром в/в введении - аритмии (в исключительных случаях - асистолия), снижение АД.
    Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз , панцитопения, апластическая анемия .
    Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит (гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины), отеки, снижение потенции.
    Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, гиперемия, ангионевротический отек.
    Прочие: иммунодепрессия, гиперпролактинемия, гинекомастия, снижение концентрации паратгормона, миалгия, артралгия, ксеродермия, выпадение волос .

    Передозировка

    Симптомы: угнетение дыхательного центра, тревожность, брадикардия, иногда - тахикардия, сухость во рту.
    Лечение: при пероральном приеме в первые 4 ч показано промывание желудка.
    При необходимости проводят гемодиализ, за больным устанавливают наблюдение и проводят симптоматическое лечение.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Увеличивает эффект м-холиноблокаторов, БМКК, выраженность побочных эффектов опиоидных анальгетиков.
    Снижает эффект андрогенов, кетоконазола , барбитуратов (взаимно), абсорбцию хлорпромазина .
    Снижает печеночный клиренс лидокаина (может потребоваться коррекция режима дозирования).
    Повышает концентрацию прокаинамида в плазме вследствие конкуренции за активную канальцевую секрецию.
    Снижает клиренс хинина .
    Незначительно повышает концентрацию этанола в плазме (клинически незначимо).
    Одновременный прием циметидина и ЛС, подвергающихся микросомальному окислению в печени (например непрямые антикоагулянты, фенитоин , пропранолол , хлордиазепоксид , диазепам , некоторые трициклические антидепрессанты, лидокаин , бета-адреноблокаторы, теофиллин , метронидазол ), приводит к увеличению T1/2 и усилению их действия.
    Не рекомендуется одновременное применение ЛС, вызывающих нейтропению (например цитостатиков).
    Фармацевтически несовместим с щелочными растворами (pH более 8); не смешивают в растворе с аминофиллином , дипиридамолом , фенобарбиталом , полимиксином В, пенициллинами, цефалоспоринами, амфотерицином В, пентобарбиталом , гентамицином .
    Антациды и метоклопрамид уменьшают всасывание.

    Производители

    • Санофи, Великобритания
    • Санофи Винтроп Индустрия, Великобритания
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте