Купить Спиронолактон, таблетки. Цены на Спиронолактон, таблетки в аптеках Москвы Спиронолактон, таблетки


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
от 40,00 ₽ 40.00
до 70,00 ₽ 70.00
Лекарственные формы
Субстанция, таблетки
Действующее вещество
Спиронолактон
Фармакотерапевтическая группа
Калийсберегающие диуретики
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Спиронолактон, субстанция, таблетки наличие в аптеках Москвы
  • Фармакологическое действие

    Калий-, магнийсберегающий диуретик. Является конкурентным антагонистом альдостерона по влиянию на дистальные отделы нефрона (конкурирует за места связывания на цитоплазматических белковых рецепторах, снижает синтез пермеаз в альдостерон-зависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев), повышает выведение Na+, Cl- и воды и уменьшает выведение K+ и мочевины, снижает титруемую кислотность мочи. Усиление диуреза вызывает гипотензивный эффект, который непостоянен. Гипотензивный эффект не зависит от уровня ренина в плазме крови и не проявляется при нормальном АД.

    Диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения.

    • C03 МОЧЕГОННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
      • C03D КАЛИЙСБЕРЕГАЮЩИЕ ДИУРЕТИКИ
        • C03DA Антагонисты альдостерона
          • C03DA01 Спиронолактон

    Показания к применению

    • Отеки при хронической сердечной недостаточности, цирроз печени (особенно при одновременном наличии гипокалиемии и гиперальдостеронизма), при нефротическом синдроме.
    • Отеки во II и III триместрах беременности.
    • Артериальная гипертензия, в т.ч. при альдостеронпродуцирующей аденоме надпочечников (в составе комбинированной терапии).
    • Первичный гиперальдостеронизм. Альдостеронпродуцирующая аденома надпочечников (длительная поддерживающая терапия при противопоказании к хирургическому лечению или в случае отказа от него).
    • Диагностика гиперальдостеронизма.
    • Гипокалиемия и ее профилактика при лечении салуретиками.
    • Синдром поликистоза яичников, предменструальный синдром.

    Противопоказания

    • Болезнь Аддисона,
    • гиперкалиемия,
    • гиперкальциемия,
    • гипонатриемия,
    • хроническая почечная недостаточность,
    • анурия,
    • печеночная недостаточность,
    • сахарный диабет при подтвержденной или предполагаемой хронической почечной недостаточности,
    • диабетическая нефропатия,
    • I триместр беременности,
    • метаболический ацидоз,
    • нарушение менструального цикла или увеличение молочных желез,
    • повышенная чувствительность к спиронолактону.

    Применение с осторожностью

    C осторожностью применять при AV-блокаде (возможность усиления в связи с развитием гиперкалиемии), декомпенсированном циррозе печени, хирургических вмешательствах, приеме препаратов, вызывающих гинекомастию, при приеме местных и общих анестетиков, у пациентов пожилого возраста.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    С осторожностью: гиперкальциемия, метаболический ацидоз, AV-блокада (гиперкалиемия способствует ее усилению); сахарный диабет (при подтвержденной или предполагаемой хронической почечной недостаточности); диабетическая нефропатия; хирургические вмешательства, при проведении анестезии; прием лекарственных средств, вызывающих гинекомастию; местная и общая анестезия; нарушение менструального цикла, увеличение молочных желез; печеночная недостаточность, цирроз печени; пожилой возраст.

    Способ применения и дозы

    Устанавливают индивидуально в зависимости от выраженности нарушений
    водно-электролитного обмена и гормонального статуса.
    При отечном синдроме - 100-200 мг/сут (реже - 300 мг/сут) в 2-3 приема
    (обычно в комбинации с "петлевым" или/и тиазидным диуретиком) ежедневно в течение 14-21 дня.
    Коррекцию дозы следует проводить с учетом значений концентрации калия в плазме.
    При необходимости курсы повторяют через каждые 10-14 дней.
    При выраженном гиперальдостеронизме и сниженном содержании калия в плазме - 300 мг/сут в 2-3 приема.

    Побочное действие

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, гастрит, изъязвления и кровотечения в ЖКТ, кишечная колика, диарея или запоры.
    Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость, летаргия, головная боль, заторможенность, атаксия.
    Со стороны обмена веществ: повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, гиперурикемия, нарушение водно-солевого обмена и КЩР (метаболический гипохлоремический ацидоз или алкалоз).
    Со стороны системы кроветворения: мегалобластоз, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
    Со стороны эндокринной системы: при длительном применении - гинекомастия, нарушение эрекции у мужчин; у женщин - дисменорея, аменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, огрубение голоса, болезненность молочных желез, карцинома молочной железы.
    Аллергические реакции: крапивница, макуло-папулезные и эритематозные высыпания, лекарственная лихорадка, зуд.
    Прочие: мышечные спазмы, снижение потенции.

    Передозировка

    Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия (парестезии, мышечная слабость, аритмии), гипонатриемия (сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, сонливость) гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины.
    Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации. При гиперкалиемии необходимо нормализовать водно-электролитный баланс с помощью калийвыводящих диуретиков, быстрого парентерального введения 5-20% раствора декстрозы (глюкозы) с инсулином из расчета 0.25-0.5 ЕД на 1 г декстрозы (глюкозы); при необходимости можно ввести повторно. В тяжелых случаях проводят гемодиализ.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    При одновременном применении с антигипертензивными препаратами потенцируется гипотензивное действие спиронолактона.
    При одновременном применении с ингибиторами АПФ возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия.
    При одновременном применении с препаратами калия, другими калийсберегающими диуретиками, заменителями поваренной соли и БАД к пище, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии.
    При одновременном применении с салицилатами уменьшается диуретический эффект спиронолактона вследствие блокады экскреции канренона почками.
    Индометацин и мефенамовая кислота ингибируют экскрецию канренона почками.
    При одновременном применении уменьшается гипопротромбинемический эффект пероральных антикоагулянтов.
    При одновременном применении с дигитоксином возможно как усиление, так и уменьшение эффектов дигитоксина.
    При одновременном применении спиронолактон ингибирует экскрецию дигоксина почками и, вероятно, уменьшает его объем распределения. Это может вызывать повышение концентрации дигоксина в плазме крови.
    При одновременном применении с кандесартаном, лозартаном, эпросартаном возникает риск развития гиперкалиемии.
    При одновременном применении с колестирамином описаны случаи гипохлоремического алкалоза.
    При одновременном применении с лития карбонатом возможно повышение концентрации лития в плазме крови.
    При одновременном применении с норадреналином возможно уменьшение чувствительности сосудов к норадреналину.
    При одновременном применении усиливается действие трипторелина, бусерелина, гонадорелина.

    Производители

    • Мир Фармасьютикал, Нидерланды
    • Нортон Хелскеа Лтд, Великобритания
    • Озон ООО, Россия
    • Синтез ОАО, Россия
    • ЦХЛС-ВНИХФИ, Россия
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте