Купить Старликс, таблетки. Цены на Старликс, таблетки в аптеках Москвы Старликс, таблетки


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
Лекарственные формы
Таблетки
Действующее вещество
Натеглинид
Фармакотерапевтическая группа
Дополнительные антидиабетические средства
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Старликс, таблетки наличие в аптеках Москвы
Старликс таблетки
Старликс, таблетки наличие в аптеках Москвы
Старликс, таблетки наличие в аптеках Москвы
  • Фармакологическое действие

    Пероральный гипогликемический препарат, производное фенилаланина ; восстанавливает раннюю секрецию инсулина, что приводит к уменьшению постпрандиальной (после еды) содержания глюкозы в крови и уровня гликозилированного Hb.
    Ранняя секреция инсулина в ответ на стимуляцию глюкозой - жизненно важный механизм, обеспечивающий поддержание нормальной концентрации глюкозы в крови. При сахарном диабете типа 2 наблюдается нарушение или отсутствие этой фазы, а под влиянием натеглинида - ее восстановление. Механизм этого явления заключается в быстром, обратимом и избирательном взаимодействии препарата с калиевыми АТФ-зависимыми каналами бета-клеток поджелудочной железы.
    В отличие от др. пероральных гипогликемических ЛС вызывает выраженную секрецию инсулина в первые 15 мин после приема пищи, благодаря чему сглаживаются колебания содержания глюкозы в крови. В последующие 3-4 ч концентрация инсулина возвращается к исходным значениям, т.о. удается избежать развития гиперинсулинемии, которая может приводить к отсроченной гипогликемии.
    Секреция инсулина бета-клетками поджелудочной железы, вызванная натеглинидом , зависит от концентрации глюкозы в крови - по мере ее снижения уменьшается секреция инсулина . Одновременный прием пищи или инфузия раствора декстрозы приводит к выраженному повышению секреции инсулина . Натеглинид способен при низких концентрациях глюкозы в крови незначительно влиять на секрецию инсулина , что является дополнительным фактором, предупреждающим развитие гипогликемии (в т.ч. в случаях пропуска приема пищи).

    Показания к применению

    • сахарный диабет 2 типа - при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок.

    Противопоказания

    • повышенная чувствительность к активному веществу или любому из компонентов препарата;
    • сахарный диабет 1 типа;
    • диабетический кетоацидоз;
    • беременность, период грудного вскармливания;
    • возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных клинических исследований для данной возрастной группы пациентов);
    • выраженные нарушения функции печени (в связи с отсутствием данных клинических исследований для данной популяции пациентов).

    Применение с осторожностью

    Риск развития гипогликемии на фоне приема Старликса, как и других гипогликемических препаратов, выше у пациентов пожилого возраста, пониженного питания, при наличии надпочечниковой или гипофизарной недостаточности, у больных с тяжелыми нарушениями функции почек.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано.

    Способ применения и дозы

    Старликс следует принимать внутрь перед едой.
    Промежуток времени между приемом препарата и приемом пиши не должен превышать 30 минут.
    Как правило, препарат принимают непосредственно перед едой.
    При применении Старликса в качестве монотерапии рекомендуемая доза составляет 120 мг 3 раза/сут (перед завтраком, обедом и ужином).
    Если при таком режиме дозирования не удастся достичь желаемого эффекта, разовую дозу можно увеличить до 180 мг. Для пациентов, у которых значения HbA1c приближаются к целевым, разовая доза Старликса в начале лечения может составлять 60 мг.
    Коррекция режима дозирования проводится на основании регулярно определяемых показателей HbA1c.
    Комбинированная терапия. Пациентам, получающим монотерапию Старликсом и нуждающимся в присоединении другого гипогликемического препарата, дополнительно может быть назначен метформин. Наоборот, пациентам, уже получающим терапию метформином, в качестве дополнительного средства может быть назначен Старликс в дозе 120 мг 3 раза/сут (перед приемами пищи).
    Если на фоне лечения метформином значение HbA1c приближается к желаемому (менее 7.5%), доза Старликса может быть меньше - по 60 мг 3 раза/сут.
    Для пациентов пожилого возраста специальной коррекции режима дозирования не требуется. Для пациентов пожилого возраста не было отмечено изменений профиля эффективности и безопасности, а также изменения фармакокинетических характеристик.
    У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени коррекция режима дозирования не требуется. Не было отмечено клинически значимых отличий системной биодоступности и T1/2 натеглинида у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени, не страдающих диабетом, в сравнении со здоровыми.
    У пациентов с нарушениями функции почек разной степени тяжести (в том числе находящихся на гемодиализе) коррекция режима дозирования не требуется. Не было отмечено клинически значимых отличий системной биодоступности и T1/2 у пациентов с умеренными и тяжелыми (клиренс креатинина 15-50 мл/мин/1.73 м2) нарушениями функции почек и у пациентов, находящихся на диализе, в сравнении со здоровыми.

    Побочное действие

    Как и при приеме других гипогликемических препаратов возможно развитие гипогликемии с такими проявлениями как повышенная потливость, тремор, головокружение, повышение аппетита, сердцебиение, тошнота, слабость, недомогание. Эти симптомы носили умеренный характер и проходили при приеме углеводов в случае необходимости. Значения концентрации глюкозы в крови менее 3.3 ммоль/л имеют место у 2.4% больных из числа тех, у кого были отмечены вышеперечисленные клинические проявления.
    Редко (от >0.01% до <0.1%): повышение активности ферментов печени в крови; аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница).
    В группе больных, получавших Старликс, и группе больных, получавших плацебо, с одинаковой частотой были отмечены нежелательные явления со стороны ЖКТ (такие как боли в животе, диспепсия, диарея), головная боль, а также нежелательные явления, связанные с характерными для данной группы пациентов сопутствующими заболеваниями, такими как инфекции дыхательных путей.

    Передозировка

    Симптомы: потенциально возможно усугубление гипогликемии с клиническими проявлениями различной тяжести.
    Лечение: при средней степени тяжести - назначение раствора декстрозы/сахара внутрь, коррекция дозы препарата и/или приемов пищи; при тяжелой гипогликемии, сопровождающейся неврологическими проявлениями (кома, судороги), - в/в введение раствора декстрозы, симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен из-за высокого связывания препарата с белками плазмы.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Подавляет метаболизм толбутамида (данные получены in vitro).
    Не взаимодействует с варфарином , диклофенаком , троглитазоном и дигоксином , метформином и глибенкламидом .
    Бета-адреноблокаторы могут маскировать проявления гипогликемии.
    Поскольку натеглинид имеет высокое сродство с белками плазмы, в опытах in vitro было изучено его взаимодействие с рядом интенсивно связывающихся с белками плазмы ЛС ( фуросемид , пропранолол , каптоприл , никардипин , правастатин , варфарин , фенитоин , АСК, глибенкламид и метформин ), при этом клинически значимого взаимодействия обнаружено не было.
    НПВП (в т.ч. салицилаты), ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы и гипогликемические ЛС усиливают эффект натеглинида ; тиазидные диуретики, ГКС, адреностимуляторы, тиреоидные ЛС - его снижают.

    Производители

    • Новартис, Швейцария
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте