Купить Тарка, капсулы. Цены на Тарка, капсулы в аптеках Москвы Тарка, капсулы


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
от 300,00 ₽ 300.00
до 981,00 ₽ 981.00
Лекарственные формы
Капсулы, таблетки
Действующее вещество
Верапамил+Трандолаприл
Фармакотерапевтическая группа
Комбинация ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и блокаторов кальциевых каналов
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Тарка, капсулы, таблетки наличие в аптеках Москвы
  • Фармакологическое действие

    Трандолаприл - ингибитор АПФ, оказывает вазодилатирующее действие. Подавляет образование ангиотензина II, что ведет к уменьшению выделения альдостерона. Снижает ОПСС, АД, пред- и постнагрузку. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Отсутствует рефлекторное повышение ЧСС. Ведет к уменьшению деградации брадикинина и увеличению синтеза Pg.
    Гипотензивный эффект не зависит от активности ренина плазмы: АД снижается при нормальной и даже при сниженной концентрации гормона, что связано с действием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. Усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительном применении снижает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа.
    Увеличивает диурез, задерживает выведение K+.
    Верапамил - БМКК, производное фенилалкиламинов (тормозит трансмембранный транспорт Ca2+ к сократительным волокнам гладкомышечных клеток). Антиангинальный эффект связан как с прямым действием на миокард, так и с влиянием на периферическую гемодинамику (снижает тонус периферических артерий, ОПСС).
    Блокада поступления Ca2+ в клетку приводит к уменьшению трансформации заключенной в макроергических связях АТФ энергии в механическую работу, снижению сократимости миокарда. Уменьшает потребность миокарда в кислороде, оказывает вазодилатирующее, гипотензивное, отрицательные ино- и хронотропное действие. Существенно снижает AV проводимость, удлиняет период его рефрактерности, подавляет автоматизм синусного узла.

    • C09 СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА РЕНИН-АНГИОТЕНЗИНОВУЮ СИСТЕМУ
      • C09B КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ИНГИБИТОРОВ АПФ
        • C09BB Ингибиторы АПФ в комбинации с антагонистами кальция
          • C09BB10 Трандолаприл и верапамил

    Показания к применению

    • Препарат Тарка применяют для терапии пациентов с эссенциальной гипертензией, которая требует комбинированного применения ингибитора ангиотензин-превращающего фермента и блокатора медленных кальциевых каналов.

      Препарат Тарка может быть назначен пациентам, которые получают верапамил и трандолаприл в отдельных препаратах.

    Противопоказания

    • Препарат Тарка не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью трандолаприла, верапамила, а также дополнительных компонентов капсул и других лекарственных веществ группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (в том числе пациентам с указанием в анамнезе на развитие ангионевротического отека при приеме ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента).
    • Тарка не используют для лечения пациентов с наследственным идиопатическим ангионевротическим отеком, кардиогенным шоком, острым инфарктом миокарда с осложнениями, а также синдромом слабости синусового узла или атриовентрикулярной блокадой II/III степени без искусственного водителя ритма.
    • Тарка не применяют для терапии пациентов, страдающих декомпенсированной сердечной недостаточностью, аритмией (включая фибрилляцию и трепетание предсердий) с наличием дополнительных проводящих путей (например, синдромом Вальфа-Паркинсона-Уайта) и брадикардией.
    • Не следует использовать препарат Тарка у пациентов с выраженной артериальной гипотензией, тяжелым нарушением функций почек и дисфункцией левого желудочка.
    • В педиатрической практике препарат Тарка не применяют.

    Применение с осторожностью

    С осторожностью препарат Тарка назначают пациентам с аортальным стенозом, нарушениями функций почек и печени, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, атриовентрикулярной блокадой I степени, а также состояниями, которые приводят к снижению объема циркулирующей жидкости (включая рвоту и диарею).
    Тарка следует с осторожностью применять в терапии пациентов, страдающих системными заболеваниями соединительной ткани, угнетением костномозгового кроветворения, а также двусторонним стенозом почечных артерий, стенозом артерии единственной почки и пациентам, перенесшим трансплантацию почки.
    Пациентам, которые находятся на гемодиализе, получают диуретические средства или придерживаются диеты с низким содержанием соли, следует с осторожностью назначать препарат Тарка.
    Следует с осторожностью применять препарат Тарка перед проведением оперативных вмешательств с использованием общего наркоза (следует обязательно предупредить анестезиолога о приеме препарата Тарка).
    Не следует управлять автомобилем и потенциально небезопасными механизмами в начале терапии препаратом Тарка.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Применение препарата Тарка в период беременности запрещено.
    Есть отдельные данные о задержке внутриутробного развития, открытого артериального протока, а также развитии гипоплазии черепа и легких у новорожденных, матери которых получали ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента во время беременности.
    Кроме того, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента могут вызывать развитие артериальной гипотензии, которая сопровождается анурией, у новорожденного.
    Риск тератогенного эффекта ингибиторов АПФ выше во втором и третьем триместрах беременности.
    Данных о влиянии ингибиторов АПФ в первом триместре беременности на развитие плода нет.
    При необходимости применения препарата Тарка в период лактации необходима отмена грудного вскармливания.

    Способ применения и дозы

    Препарат Тарка предназначен для перорального применения.
    Капсулы следует глотать целиком, не нарушая целостность оболочки и запивая достаточным количеством питьевой воды.
    Суточную дозу препарата Тарка, как правило, назначают на один прием, рекомендуется принимать капсулы утром после приема пищи. Продолжительность терапии и дозы препарата Тарка определяет лечащий врач индивидуально.
    Взрослым, как правило, рекомендуется прием 1 капсулы препарата Тарка в сутки.
    Пациентам с нарушениями функций почек и некомпенсированным нарушением функций печени может потребоваться коррекция дозы препарата Тарка.
    У пациентов пожилого возраста может отмечаться более выраженный эффект препарата Тарка, что может требовать коррекции дозы верапамила и трандолаприла.

    Побочное действие

    Трандолаприл
    Со стороны ССС: резкое снижение АД ( головокружение , слабость, нарушения зрения, обморочные состояния), тахикардия, сердцебиение, аритмии , стенокардия (развитие или усугубление), инфаркт миокарда .
    Со стороны нервной системы: динамические нарушения мозгового кровообращения, церебральный инсульт , головная боль , повышенная утомляемость; заторможенность, депрессия, нарушения сна , парестезии, нарушение чувства равновесия, спутанность сознания, шум в ушах , нечеткость зрительного восприятия, нарушения вкуса, потеря вкусовых ощущений.
    Со стороны мочеполовой системы: нарушения функции почек или их усугубление, острая почечная недостаточность, снижение потенции.
    Со стороны дыхательной системы: "сухой" кашель, бронхит, ринит, синусит ; глоссит , бронхоспазм.
    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту , боль в животе, нарушения пищеварения; рвота, запоры или диарея, снижение аппетита; холестатическая желтуха, гепатит, панкреатит, кишечная непроходимость.
    Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. редко - гемолитическая у пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), снижение гематокрита, эритроцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, редко - агранулоцитоз и панцитопения.
    Аллергические и иммунопатологические реакции: ангионевротический отек (в т.ч. фатальный отек гортани), кожная сыпь, зуд, крапивница , бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз ( синдром Лайелла ), лихорадка, миалгия, артралгия, эозинофилия и/или увеличение титра антител.
    Лабораторные показатели: гиперкалиемия, гипонатриемия, уратемия, гиперпротеинемия, повышение концентрации мочевины в плазме крови, гиперкреатининемия, протеинурия; повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия.
    Со стороны кожи и ее придатков: псориатические изменения кожи, фотосенсибилизация, алопеция, онихолизис .
    Верапамил
    Со стороны ССС: выраженное снижение АД (может привести к развитию инфракта миокарда и цереброваскулярным нарушениям), брадикардия, развитие или усугубление СН. Редко - AV блокада III ст., которая в редких случаях может вызвать асистолию.
    Со стороны пищеварительной системы: запор, редко - тошнота, при длительном лечении - гиперплазия десен (обратимая после прекращения лечения), гепатит.
    Со стороны эндокринной системы: редко - гинекомастия у пожилых (особенно после длительной терапии), гиперпролактинемия и галакторея.
    Аллергические реакции: синдром Стивенса-Джонсона, кожные аллергические реакции (в т.ч. эритематозные высыпания).
    Со стороны ЦНС: редко - головная боль , раздражительность, головокружения, повышенная утомляемость, парестезии.
    Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - миалгия, артралгия.
    Прочие: редко - отеки голеней, гиперемия кожи, эритромелалгия (болезненное пароксизмальное расширение кровеносных сосудов кожи).
    Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ.

    Передозировка

     При приеме завышенных доз препарата Тарка у пациентов возможно развитие передозировки верапамила и трандолаприла.
    При передозировке верапамила у пациентов отмечается развитие брадикардии, артериальной гипотензии, асистолии, атриовентрикулярной блокады и негативного инотропного эффекта.
    При тяжелой передозировке верапамила возможен летальный исход.
    При передозировке трандолаприла у пациентов возможно развитие выраженной артериальной гипотензии, ступора, брадикардии, тахикардии, ощущения сердцебиения, кашля, тревожности, ступора и шока. Кроме того, при передозировке трандолаприла возможно развитие электролитных нарушений и гипервентиляции.
    При передозировке препарата Тарка показано промывание желудка и проведение поддерживающей терапии.
    Пациент должен находиться под контролем медицинского персонала в течение не менее 48 часов после передозировки. При развитии признаков передозировки верапамила показано введение препаратов кальция и проведение стимуляции бета-адренергической системы.
    Верапамил не выводится при проведении гемодиализа.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Калийсберегающие диуретики и препараты K+ увеличивают риск развития гиперкалиемии.
    Усиливает действие др. гипотензивных ЛС.
    Диуретики - риск выраженного снижения АД.
    Верапамил может усиливать или снижать действие препаратов Li+. Ингибиторы АПФ могут снижать выведение Li+. Необходим регулярный контроль концентрации Li+ в сыворотке крови.
    Может усиливать гипотензивное действие некоторых общих анестетиков. Одновременное применение верапамила с ЛС для ингаляционной общей анестезии может вызвать усиление побочных эффектов.
    Наркотические анальгетики, антипсихотические ЛС - риск развития постуральной гипотензии.
    Одновременное применение аллопуринола , цитостатиков и иммунодепрессантов, системных ГКС или прокаинамида с ингибиторами АПФ может привести к увеличению риска лейкопении.
    Одновременное применение верапамила с бета-адреноблокаторами, антиаритмическими ЛС может вызвать усиление побочных эффектов со стороны ССС.
    Одновременное применение хинидина и верапамила при приеме внутрь может вызывать выраженное снижение АД и отек легких у больных с ГОКМП.
    Верапамил повышает концентрацию дигоксина в плазме на 50-75%, что требут снижения дозы дигоксина .
    Действие периферических миорелаксантов может усиливаться.
    Анксиолитики, антидепрессанты, имипрамин - риск развития ортостатической гипотензии.
    НПВП - снижение гипотензивного действия ингибиторов АПФ. НПВП и ингибиторы АПФ вызывают аддитивный эффект в отношении гиперкалиемии, возможность нарушения функции почек. Эти эффекты в основном обратимы и прежде всего наблюдаются у больных с нарушенной функцией почек.
    Антациды снижают биодоступность ингибиторов АПФ.
    Симпатомиметики снижают выраженность гипотензивного действия ингибиторов АПФ.
    Этанол усиливает гипотензивное действие препарата.
    Верапамил повышает концентрацию карбамазепина , циклоспорина и теофиллина в плазме.
    Рифампицин , фенитоин и фенобарбитал снижают эффективность верапамила , а циметидин может вызвать усиление действия верапамила .
    В отдельных случаях, в особенности в начальный период лечения, в результате гипогликемии может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических ЛС.
    Грейпфрутовый сок повышает концентрацию верапамила в плазме.

    Производители

    • ЭббВи Дойчланд ГмбХ и Ко.КГ, Германия
    • Эбботт ГмбХ, Германия
    • Эбботт ГмбХ и Ко.КГ, Германия
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте