Купить Трамал ретард. Цены на Трамал ретард в аптеках Москвы Трамал ретард


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
от 139,00 ₽ 139.00
до 396,00 ₽ 396.00
Лекарственные формы
Таблетки
Действующее вещество
Трамадол
Фармакотерапевтическая группа
Производные фенилперидина и другие опиоидные анальгетики
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Трамал ретард, таблетки наличие в аптеках Москвы
Трамал ретард таблетки
Трамал ретард, таблетки наличие в аптеках Москвы
Трамал ретард, таблетки наличие в аптеках Москвы
  • Фармакологическое действие

    Опиоидный синтетический анальгетик, обладающий центральным действием и действием на спинной мозг (способствует открытию K+ и Ca2+-каналов, вызывает гиперполяризацию мембран и тормозит проведение болевых импульсов), усиливает действие седативных ЛС. Активирует опиатные рецепторы (мю-, дельта-, каппа-) на пре- и постсинаптических мембранах афферентных волокон ноцицептивной системы в головном мозге и ЖКТ.

    • N02 АНАЛЬГЕТИКИ
      • N02A ОПИОИДЫ
        • N02AX Прочие опиоиды
          • N02AX02 Трамадол

    Показания к применению

    Острый и хронический, умеренный и сильный болевой синдром различной этиологии (в т.ч. у пожилых людей и больных с затрудненным дыханием):

    • при злокачественных опухолях;
    • при травмах;
    • при невралгиях;
    • при диагностических и терапевтических процедурах.

    Профилактика болевого синдрома в предоперационном периоде.

    Противопоказания

    • острое отравление алкоголем, снотворными, анальгетическими или психотропными препаратами (т.е. средствами, действующими на нервную систему);
    • синдром отмены наркотических веществ;
    • беременность;
    • лактация (возможно однократное применение по жизненным показаниям);
    • детский возраст до 14 лет;
    • одновременное применение ингибиторов МАО и 2-недельный период после их отмены;
    • повышенная чувствительность к трамадолу или другим опиоидным анальгетикам.

    Применение с осторожностью

    С осторожностью применять Трамал ретард у пациентов с лекарственной зависимостью от опиоидных анальгетиков, при шоке, спутанности сознания неясного генеза, нарушениях дыхания, при повышении внутричерепного давления (вследствие травм головы или при заболеваниях мозга).
    Препарат применяется с осторожностью у пациентов с повышенной чувствительностью к опиатам.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Трамал ретард противопоказан при беременности.
    В случаях крайней необходимости следует ограничиться однократным приемом препарата.
    Трамадол, назначенный перед или во время родов, не влияет на сократимость матки.
    У новорожденных может возникать замедление дыхания, которое клинически не значимо.
    Трамал ретард противопоказан в период лактации.
    С грудным молоком выделяется около 0.1% дозы, полученной матерью.
    Однако после приема однократной дозы препарата обычно нет необходимости прерывать кормление грудью.

    Способ применения и дозы

    Дозу устанавливают в зависимости от интенсивности боли и индивидуальной чувствительности пациента.
    Трамал ретард достаточно принимать 2 раза/сут, утром и вечером, независимо от приема пищи.
    Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают по 100 мг (1 таб.) 2 раза/сут, утром и вечером.
    Если обезболивающий эффект недостаточен, то доза может быть повышена путем приема 1 таб. по 150 мг или по 200 мг, также утром и вечером, интервалы между приемами устанавливаются индивидуально, но должны составлять не менее 6 ч. Максимальная доза - 400 мг/сут.
    У пациентов пожилого возраста (старше 75 лет) возможно замедление выведения препарата.
    В таких случаях необходимо увеличить интервал между приемами в соответствии с самочувствием пациента.
    При почечной недостаточности/диализе и при печеночной недостаточности выведение трамадола замедляется.
    У этой категории пациентов необходимо индивидуально подбирать интервал между приемами препарата в соответствии с самочувствием пациента.
    Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая с достаточным количеством жидкости.
    Трамал ретард не следует применять дольше, чем это терапевтически необходимо.

    Побочное действие

    Со стороны ЦНС: возможны головокружение, головная боль; редко - затуманенность зрения, изменения настроения (преимущественно улучшение, реже - дисфория), изменение активности (преимущественно подавление, реже - повышение), нарушение восприятия (поведенческие реакции, нарушение ощущений); в единичных случаях - эпилептиформные судороги (риск возрастает преимущественно после назначения трамадола в высоких дозах, либо при одновременном приеме препаратов, которые могут повышать судорожный потенциал (т.е. антидепрессантов или антипсихотических средств).
    Возможно развитие зависимости и реакции отмены, схожие с таковыми при отмене других опиоидных анальгетиков: ажитация, возбужденность, нервозность, бессонница, гиперкинезы, тремор и желудочно-кишечные нарушения.
    Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, запор; редко - боли в животе, чувство переполнения желудка, изменения аппетита; в единичных случаях - повышение активности печеночных ферментов при приеме трамадола.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - пальпитация, тахикардия, гипотензия и ортостатический коллапс; в единичных случаях - повышение АД, брадикардия.
    Дерматологические реакции: редко - зуд, сыпь.
    Со стороны мочевыделительной системы: в единичных случаях - нарушения мочеиспускания.
    Аллергические реакции: редко - крапивница, нарушение дыхания, бронхоспазм, астматический компонент, ангионевротический отек, анафилактические реакции.
    Со стороны дыхательной системы: возможно ухудшение астматического состояния. Иногда отмечается подавление дыхания, как правило в случае значительного превышения рекомендованных доз либо при комбинировании с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС.
    Прочие: редко - мышечная слабость.

    Передозировка

    Симптомы: от обморочного до бессознательного состояния (кома); эпилептические судороги; миоз; рвота; сердечно-сосудистый коллапс; падение АД; сердцебиение (тахикардия); сужение или расширение зрачков; затруднение дыхания вплоть до остановки.
    Лечение: применяются меры экстренной помощи. Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей (аспирация!), поддерживать дыхание и сердечно-сосудистую деятельность в зависимости от симптомов. Необходимо очистить желудок путем механического вызывания рвоты или промывания.
    Трамадол плохо выводится при гемодиализе и гемофильтрации. Поэтому проведение только этих процедур для терапии передозировки неэффективно.
    Трамадол является агонистом опиатов. Опиоидные эффекты трамадола могут быть купированы с помощью антагонистов морфина (например, налоксон). Судороги, появляющиеся при токсических дозах, могут быть устранены с помощью препаратов из группы бензодиазепинов (диазепам).

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    При одновременном применении Трамала ретард с другими лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с транквилизаторами или снотворными средствами), а также с этанолом возможно усиление побочных эффектов трамадола.
    При одновременном или предшествующем приеме циметидина (ингибитора микросомальных ферментов печени) возможно отсутствие лекарственного взаимодействия с трамадолом.
    При одновременном или предшествующем приеме карбамазепина (индуктора микросомальных ферментов печени) возможно уменьшение интенсивности или длительности анальгезирующего действия трамадола.
    При одновременном применении трамадола с анальгетиками группы агонистов/антагонистов опиоидных рецепторов (т.е. с бупренорфином, налбуфином, пентазоцином) анальгезирующий эффект чистого агониста теоретически может снижаться (комбинированное применение не рекомендуется).
    Трамадол может индуцировать судороги и увеличивать судорожный потенциал у селективных ингибиторов захвата серотонина, трициклических антидепрессантов, антипсихотических препаратов и других средств, снижающих порог судорожной готовности. Препараты, ингибирующие изофермент СYР3А4, такие как кетоконазол и эритромицин, могут замедлять метаболизм трамадола (N-деметилирование) и метаболизм активного О-деметилированного метаболита.

    Производители

    • Грюненталь ГмбХ, Германия
    • Грюненталь ГмбХ/РКНПК Росздрав, Германия
    • Фармацеутичи Форменти С.п.А./Грюненталь ГмбХ/Штада Арцнаймиттель АГ, Италия
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте