Купить флидарин. Цены на флидарин в аптеках Москвы Флидарин


Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
от 2 647,00 ₽ 2647.00
до 21 500,00 ₽ 21500.00
Лекарственные формы
Таблетки
Действующее вещество
Флударабин
Фармакотерапевтическая группа
Противоопухолевые средства разных групп
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Флидарин, таблетки наличие в аптеках Москвы
  • Фармакологическое действие

    Противоопухолевое средство. Антиметаболит, аналог пурина. В организме человека флударабина фосфат быстро дефосфорилируется до 2-фтор-ара-А, который, захватывается клетками и затем внутриклеточно фосфорилируется до активного трифосфата (2-фтор-ара-АТФ). Этот метаболит ингибирует РНК-редуктазу, ДНК-полимеразу (альфа, дельта и ипсилон), ДНК-праймазу и ДНК-лигазу, что ведет к нарушению синтеза ДНК. Кроме того, частично ингибируется РНК-полимераза II с последующим снижением белкового синтеза малигнизированных клеток.

    • L01 АНТИНЕОПЛАСТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
      • L01B АНТИМЕТАБОЛИТЫ
        • L01BB Структурные аналоги пурина
          • L01BB05 Флударабин

    Показания к применению

    • Хронический лимфоцитарный В-клеточный лейкоз (ХЛЛ) у пациентов с достаточными запасами костного мозга.

    Противопоказания

    • Выраженные нарушения функции почек (КК < 30 мл/мин);
    • декомпенсированная гемолитическая анемия;
    • беременность;
    • период лактации,
    • повышенная чувствительность к флударабина фосфату.

    Применение с осторожностью

    С осторожностью и только после тщательной оценки соотношения риск/польза применять у ослабленных больных, пациентов с выраженным снижением функции костного мозга (тромбоцитопения, анемия и/или гранулоцитопения), с иммунодефицитом или оппортунистическими инфекциями в анамнезе. Пациентам с повышенным риском развития оппортунистических инфекций рекомендовано проведение профилактической терапии.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Способ применения и дозы

    Лечение флударабином следует проводить под наблюдением врача, имеющего опыт применения противоопухолевой терапии. Препарат назначают только взрослым. Прием внутрь. Препарат можно принимать как натощак, так и одновременно с приемом пищи. Таблетки следует проглатывать целиком (не разжевывая и не разламывая), запивая водой.

    Рекомендуемая доза для приема внутрь составляет 40 мг/м2 площади поверхности тела ежедневно, в течение 5 дней, каждые 28 дней.

    Расчет количества таблеток в зависимости от площади поверхности тела.
    Площадь поверхности тела (ППТ), м2: 0,75 - 0,88; рассчитанная в зависимости от ППТ суточная доза, мг/сутки: 30 – 35; количество таблеток в сутки: 3 (30 мг).
    Площадь поверхности тела (ППТ), м2: 0,89 - 1,13; рассчитанная в зависимости от ППТ суточная доза, мг/сутки: 36 – 45; количество таблеток в сутки: 4 (40 мг).
    Площадь поверхности тела (ППТ), м2: 1,14 - 1,38; рассчитанная в зависимости от ППТ суточная доза, мг/сутки: 46 – 55; количество таблеток в сутки: 5 (50 мг).
    Площадь поверхности тела (ППТ), м2: 1,39 - 1,63; рассчитанная в зависимости от ППТ суточная доза, мг/сутки: 56 – 65; количество таблеток в сутки: 6 (60 мг).
    Площадь поверхности тела (ППТ), м2: 1,64 - 1,88; рассчитанная в зависимости от ППТ суточная доза, мг/сутки: 66 – 75; количество таблеток в сутки: 7 (70 мг).
    Площадь поверхности тела (ППТ), м2: 1,89 - 2,13; рассчитанная в зависимости от ППТ суточная доза, мг/сутки: 76 – 85; количество таблеток в сутки: 8 (80 мг).
    Площадь поверхности тела (ППТ), м2: 2,14 - 2,38; Рассчитанная в зависимости от ППТ суточная доза, мг/сутки: 86 – 95; количество таблеток в сутки: 9 (90 мг).
    Площадь поверхности тела (ППТ), м2: 2,39 - 2,50; рассчитанная в зависимости от ППТ суточная доза, мг/сутки: 96 – 100; количество таблеток в сутки: 10 (100 мг).

    Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости препарата. При ХЛЛ флударабин следует применять до достижения максимального ответа (полной или частичной ремиссии, обычно – 6 циклов), после чего лечение должно быть прекращено.
    При НХЛ НЗ лечение флударабином рекомендуется проводить до достижения максимального ответа (полной или частичной ремиссии). После достижения наибольшего эффекта следует рассмотреть необходимость проведения двух циклов консолидации. Общая продолжительность лечения обычно составляет не более 8 циклов терапии. Коррекция дозы в зависимости от количества форменных элементов крови
    Пациенты, получающие лечение флударабином, должны регулярно проходить тщательное обследование на наличие гематологической токсичности. Если перед началом последующего цикла терапии количество форменных элементов крови у пациента понижено и есть основания полагать о наличии связанной с лечением миелосупрессии, запланированный цикл лечения должен быть отложен до восстановления количества гранулоцитов выше 1.0 x 10 9/л и количества тромбоцитов выше 100 x 109 /л. Последующий цикл терапии может быть отложен максимум на две недели. Если количество гранулоцитов и тромбоцитов не восстановилось по истечении этих двух недель, доза препарата должна быть уменьшена согласно предложенной ниже схеме.
    При количестве гранулоцитов 0,5-1,0 и/или тромбоцитов 50-100 [109/л] доза должна составлять 30 мг/м2/сутки.
    При количестве гранулоцитовНе следует снижать дозу препарата, если тромбоцитопения связана с заболеванием.
    Если состояние пациента не изменится после 2-х недель лечения, не выявится или выявится очень малая степень гематологической токсичности, то может быть рассмотрена осторожная коррекция дозы с увеличением дозы флударабина в последующих циклах лечения.
    Пациенты с нарушениями функции почек. При клиренсе креатинина от 30 до 70 мл/мин дозу препарата необходимо уменьшить на 50%. При проведении терапии у этих пациентов необходим постоянный гематологический контроль для оценки токсичности. При клиренсе креатинина < 30 мл/мин применение флударабина противопоказано.
    Пациенты с нарушениями функции печени. Данные о применении флударабина у пациентов с нарушением функции печени отсутствуют. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата данной группе пациентов. 

    Побочное действие

    Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, анемия.
    Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, изменения активности ферментов печени и поджелудочной железы.
    Со стороны обмена веществ: при синдроме лизиса опухоли - гиперурикемия, гиперфосфатемия, гипокальциемия, метаболический ацидоз, гиперкалиемия.
    Со стороны мочевыделительной системы: при синдроме лизиса опухоли - гематурия, уратная кристаллурия, почечная недостаточность, отеки; редко - геморрагический цистит.
    Со стороны дыхательной системы: диспноэ, кашель, интерстициальная легочная инфильтрация, пневмония.
    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - слабость, ажитация, нарушения сознания, расстройства зрения; в единичных случаях - периферическая невропатия, кома.
    Со стороны репродуктивной системы: азооспермия, аменорея.
    Аллергические реакции: кожная сыпь, синдром Лайелла.
    Прочие: развитие инфекционных осложнений, лихорадка, озноб, утомляемость.

    Передозировка

    При применении в дозах, превышающих рекомендуемые, флударабин вызывает развитие лейкоэнцефалопатии, острой токсической лейкоэнцефалопатии или синдрома обратимой задней лейкоэнцефалопатии.
    Симптомы могут включать головную боль, тошноту, рвоту,судороги, нарушения зрения (такие как потеря зрения), нарушение чувствительности и очаговую неврологическую симптоматику, а такженеврит зрительного нерва и папиллит, спутанность сознания, сонливость, ажитацию, парапарез/квадропарез, мышечную спастичность и недержание, необратимые изменения в центральной нервной системе, включающие слепоту, кому и смерть. Применение флударабина в дозах, превышающих рекомендуемые, также связано с развитием развитие тяжелой тромбоцитопении и нейтропении вследствие подавления функции костного мозга.
    В случае появления угрожающих симптомов препарат следует немедленно отменить и провести поддерживающую терапию. Специфический антидот не известен.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Применение флударабина фосфата в комбинации с пентостатином (дезоксикоформицином) для лечения трудноизлечимой хронической лимфоцитарной лейкемии часто приводило к летальному исходу из-за высокой легочной токсичности. Поэтому данная комбинация не рекомендуется.
    Терапевтическая эффективность флударабина фосфата может быть уменьшена дипиридамолом или другими ингибиторами захвата аденозина.

    Производители

    • Натива ООО, Россия
  • Выберите форму выпуска:
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте