Купить Энаприл. Цены на Энаприл в аптеках Москвы Энаприл


Внимание! Лекарство утратило регистрационный номер и больше не продается. Можно поискать аналог с тем же действующим веществом.
Недостаточно оценок для расчета рейтинга Рейтинг -1 составен на основе оценок пользователей

Ваша оценка:
Лекарственные формы
Таблетки
Действующее вещество
Эналаприл
Фармакотерапевтическая группа
Антигипертензивные - ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
Порядок отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Энаприл, таблетки наличие в аптеках Москвы
Энаприл таблетки
  • Фармакологическое действие

    Ингибитор АПФ - гипотензивный препарат, механизм действия связан с уменьшением образования из ангиотензина I ангиотензина II, снижение концентрации которого ведет к прямому уменьшению секреции альдостерона. При этом понижается ОПСС, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард. Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения ЧСС не отмечается. Уменьшает деградацию брадикинина, увеличивает синтез Pg. Гипотензивный эффект более выражен при высокой концентрации ренина в плазме, чем при нормальной или сниженной.

    • C09 СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА РЕНИН-АНГИОТЕНЗИНОВУЮ СИСТЕМУ
      • C09A ИНГИБИТОРЫ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА (АПФ)
        • C09AA Ингибиторы АПФ монокомпонентные
          • C09AA02 Эналаприл

    Показания к применению

    • Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
    • Эссенциальная гипертензия.
    • Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
    • Профилактика развития клинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (в составе комбинированной терапии).
    • Профилактика коронарной ишемии у пациентов с дисфункцией левого желудочка с целью уменьшения частоты развития инфаркта миокарда и снижения частоты госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии.

    Противопоказания

    • Ангионевротический отек в анамнезе,
    • двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз почечной артерии единственной почки,
    • гиперкалиемия,
    • порфирия,
    • одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (КК
    • беременность,
    • период лактации (грудного вскармливания),
    • детский и подростковый возраст до 18 лет,
    • повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ.

    Применение с осторожностью

    С особой осторожностью применяют у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, сахарным диабетом, нарушениями функции печени, тяжелой формой стеноза аорты, субаортальным мышечным стенозом неясного генеза, гипертрофической кардиомиопатией, при потере жидкости и солей. В случае предшествующего лечения салуретиками, в частности у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, повышается риск развития ортостатической гипотензии, поэтому перед началом лечения эналаприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Противопоказан к применению при беременности. При наступившей беременности прием эналаприла следует немедленно прекратить.
    Эналаприл выделяется с грудным молоком. При необходимости его применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Способ применения и дозы

    При приеме внутрь начальная доза - 2.5-5 мг 1 раз/сут. Средняя доза - 10-20 мг/сут в 2 приема.

    При в/в введении - по 1.25 мг каждые 6 ч. Для выявления чрезмерной гипотензии пациентам с дефицитом натрия и дегидратацией, обусловленной предшествующей терапией диуретиками, пациентам, получающим диуретики, а также при почечной недостаточности вводят начальную дозу 625 мг. При неадекватном клиническом ответе эту дозу можно повторить через 1 ч и продолжать лечение в дозе 1.25 мг каждые 6 ч.

    Максимальная суточная доза при приеме внутрь составляет 80 мг.

    Побочное действие

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, чувство усталости, повышенная утомляемость; очень редко при применении в высоких дозах - расстройства сна, нервозность, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, обморок, сердцебиение, боли в области сердца; очень редко при применении в высоких дозах - приливы.
    Со стороны пищеварительной системы: тошнота; редко - сухость во рту, боли в животе, рвота, диарея, запор, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови, гепатит, панкреатит; очень редко при применении в высоких дозах - глоссит.
    Со стороны системы кроветворения: редко - нейтропения; у пациентов с аутоиммунными заболеваниями - агранулоцитоз.
    Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушения функции почек, протеинурия.
    Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.
    Со стороны репродуктивной системы: очень редко при применении в высоких дозах - импотенция.
    Дерматологические реакции: очень редко при применении в высоких дозах - выпадение волос.
    Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, отек Квинке.
    Прочие: редко - гиперкалиемия, мышечные судороги.

    Передозировка

     Симптомы: гипотония, развитие инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения и тромбоэмболических осложнений на фоне резкого снижения артериального давления.

    Лечение: внутривенное введение изотонического раствора натрия хлорида и симптоматическая терапия.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении.

    При одновременном применении калийсберегающих диуретиков (в т.ч. спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия, заменителей соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.
    При одновременном применении опиоидных анальгетиков и средств для наркоза усиливается антигипертензивное действие эналаприла.
    При одновременном применении "петлевых" диуретиков, тиазидных диуретиков усиливается антигипертензивное действие. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска нарушения функции почек.
    При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна.
    Описан случай развития анафилактической реакции и инфаркта миокарда при применении аллопуринола у пациента, получающего эналаприл.
    Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие эналаприла.
    Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания.
    Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ.
    При одновременном применении бета-адреноблокаторов, метилдопы, нитратов, блокаторов кальциевых каналов, гидралазина, празозина возможно усиление антигипертензивного действия.
    При одновременном применении с НПВС (в т.ч. с индометацином) уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ). Повышается риск развития нарушений функции почек; редко наблюдается гиперкалиемия.
    При одновременном применении инсулина, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии.
    При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии.
    При одновременном применении с клозапином имеются сообщения о развитии синкопе.
    При одновременном применении с кломипрамином сообщается об усилении действия кломипрамина и развитии токсических эффектов.
    При одновременном применении с ко-тримоксазолом описаны случаи развития гиперкалиемии.
    При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, которая сопровождается симптомами интоксикации литием.
    При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.
    Полагают, что при одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.
    При одновременном применении с эналаприлом уменьшается действие препаратов, содержащих теофиллин.
    Имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности у пациентов после пересадки почки при одновременном применении с циклоспорином.
    При одновременном применении с циметидином увеличивается T1/2 эналаприла и повышается его концентрация в плазме крови.
    Полагают, что возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств при одновременном применении с эритропоэтинами.
    При одновременном применении с этанолом увеличивается риск развития артериальной гипотензии.

    Производители

    • Интас Фармасьютикалс Лтд, Индия
  • Отзывы отсутствуют

    0
     01.01.1970 03:00
    0

    Зарегистрируйтесь или выполните вход для написания комментария

Тексты инструкций к применению лекарственных средств, размещенные на сайте, предназначены только для медицинских работников и носят исключительно информационный характер. Данная информация не может быть основой для самостоятельной постановки диагнозов и самостоятельного лечения.
Прежде, чем продлжить просмотр, прочтите условия использования информации на сайте